化療能不能把腫瘤變沒了

博禾醫(yī)生
化療通??梢钥s小或消除部分腫瘤,但能否完全消除取決于腫瘤類型、分期及個體差異?;熗ㄟ^藥物殺死快速分裂的癌細胞,對部分血液腫瘤、生殖細胞腫瘤等效果顯著,但對晚期實體瘤可能僅能控制進展。
化療對某些腫瘤類型效果較好,例如霍奇金淋巴瘤、睪丸癌等,這些腫瘤對化療藥物敏感,經(jīng)過規(guī)范治療可能完全消失。早期乳腺癌、結(jié)直腸癌等實體瘤患者接受新輔助化療后,腫瘤可能縮小至手術(shù)可切除范圍,甚至病理檢查未見癌細胞。血液系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細胞白血病,化療是主要治療手段,多數(shù)患者能達到完全緩解。化療效果與腫瘤分子特征相關(guān),存在特定基因突變的肺癌、胃癌等可能對靶向化療藥物反應(yīng)良好。
部分晚期實體瘤如胰腺癌、膠質(zhì)母細胞瘤等,化療通常難以徹底消除病灶,主要目的是延緩進展。腫瘤異質(zhì)性可能導致部分癌細胞耐藥,殘留病灶可能成為復發(fā)根源。某些特殊位置腫瘤如腦干膠質(zhì)瘤,因血腦屏障限制藥物滲透,化療效果有限。老年或體質(zhì)差患者可能無法耐受足量化療劑量,影響治療效果。
化療期間需配合影像學評估療效,完全緩解后仍需按療程鞏固。建議患者保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免生冷食物。治療期間每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液預防骨髓抑制,鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐,醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。
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