胰腺癌病人覺得熱正常嗎
胰腺癌患者出現(xiàn)自覺發(fā)熱可能是正?，F(xiàn)象，也可能與腫瘤進(jìn)展或并發(fā)癥有關(guān)。胰腺癌本身可能導(dǎo)致代謝異?；蜓装Y反應(yīng)，引發(fā)體溫調(diào)節(jié)紊亂；若合并感染、膽道梗阻或藥物副作用時(shí)，發(fā)熱癥狀會(huì)更明顯。
腫瘤生長過程中釋放的炎癥介質(zhì)可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低熱或潮熱感，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)。部分患者因腫瘤壓迫膽管引發(fā)膽管炎，或胰液滲漏導(dǎo)致腹腔感染，此時(shí)發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、黃疸或腹痛。化療藥物如吉西他濱、白蛋白紫杉醇也可能引起藥物熱，通常出現(xiàn)在用藥后24-48小時(shí)。
當(dāng)體溫持續(xù)超過38.5℃或伴隨意識(shí)改變、呼吸急促時(shí)，需警惕敗血癥或深部膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。腫瘤晚期患者可能出現(xiàn)癌性發(fā)熱，表現(xiàn)為周期性高熱而無明確感染灶。部分患者因營養(yǎng)不良、脫水或自主神經(jīng)功能障礙，反而出現(xiàn)體溫偏低但自覺燥熱的反?，F(xiàn)象。
建議每日監(jiān)測體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律，避免穿著過厚衣物阻礙散熱。可選用溫水擦浴物理降溫，禁用酒精擦拭以免刺激皮膚。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨寒戰(zhàn)、嘔血等癥狀，需立即復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及腹部CT。治療上需根據(jù)病因選擇抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、解熱藥如對(duì)乙酰氨基酚片，或調(diào)整抗腫瘤方案。同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水，保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。
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