口腔潰瘍舌頭潰瘍是怎么引起的

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍和舌頭潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍、疼痛、進(jìn)食困難等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式緩解。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類潰瘍具有周期性發(fā)作特點(diǎn),潰瘍面呈黃白色,周圍有紅暈。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部涂抹緩解癥狀。
牙齒咬傷、尖銳食物劃傷或牙刷摩擦等機(jī)械刺激可引發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍。潰瘍形態(tài)多與損傷因素相關(guān),常見于舌緣、頰黏膜等易受摩擦部位。建議使用軟毛牙刷,避免食用堅(jiān)硬食物,損傷處可貼敷口腔潰瘍膜保護(hù)創(chuàng)面,配合西地碘含片預(yù)防感染。
長期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素會導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類潰瘍常伴有唇炎、舌乳頭萎縮等表現(xiàn)。需增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。
免疫功能紊亂時(shí)黏膜防御能力降低,易受病原體侵襲形成潰瘍。可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需保證充足睡眠,避免過度勞累,急性期可用醋酸地塞米松粘貼片抑制局部炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者需口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染可引起特異性潰瘍。皰疹性口炎表現(xiàn)為簇集性小水皰破潰后形成的潰瘍,真菌感染常見白色偽膜覆蓋。確診需進(jìn)行病原學(xué)檢查,病毒感染可用阿昔洛韋乳膏,真菌感染需使用制霉菌素含漱液。
保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次并使用牙線清潔,避免過燙、辛辣食物刺激潰瘍面。發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。若潰瘍持續(xù)兩周未愈、直徑超過1厘米或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查白塞病、口腔癌等疾病。
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