小兒麻痹癥是怎樣的狀況呢
關鍵詞：#小兒
小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病，主要影響5歲以下兒童，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓。該病主要通過糞-口途徑傳播，分為無癥狀型、非癱瘓型和癱瘓型三種類型，嚴重者可導致永久性殘疾。
1、無癥狀型
約90%感染者無明顯癥狀，但體內仍存在病毒復制，可通過糞便排毒傳播他人。此階段無須特殊治療，但需隔離觀察，避免病毒擴散。病毒潛伏期通常為7-14天，期間核酸檢測可發(fā)現(xiàn)病原體。
2、非癱瘓型
患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛等流感樣癥狀，伴有惡心嘔吐、食欲減退等胃腸反應。部分病例可見頸背強直等腦膜刺激征。治療以對癥支持為主，如布洛芬混懸液退熱、口服補液鹽防治脫水，病程一般持續(xù)1-2周。
3、癱瘓型
病毒侵襲運動神經元導致肌力減退，多表現(xiàn)為單側下肢不對稱弛緩性癱瘓，伴腱反射消失。急性期需絕對臥床，癱瘓肢體保持功能位?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經，輔以康復訓練預防肌肉萎縮。
4、呼吸肌麻痹
延髓受累時可出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等危重癥狀，需立即氣管插管機械通氣。繼發(fā)肺部感染時需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，同時監(jiān)測血氣分析。此型病死率較高，幸存者多遺留永久性呼吸功能障礙。
5、后遺癥期
癱瘓后1-2年進入萎縮期，出現(xiàn)肢體畸形、關節(jié)攣縮等。需長期佩戴矯形器，嚴重者行肌腱轉移術改善功能。康復治療包括低頻脈沖電刺激儀治療、水療等，聯(lián)合維生素B1注射液促進神經修復。
預防小兒麻痹癥最有效方式是按時接種脊髓灰質炎疫苗?；純簯３志邮彝L，飲食選擇高蛋白的雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物，癱瘓肢體每日進行被動關節(jié)活動。家長需密切觀察呼吸及肌力變化，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。康復期可配合中醫(yī)推拿改善局部血液循環(huán)，但須避免過度拉伸萎縮肌肉。
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