胃總有灼熱感怎么回事

博禾醫(yī)生
胃總有灼熱感可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。胃灼熱感通常表現(xiàn)為上腹部燒灼樣疼痛,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、油膩或過(guò)酸的食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部灼熱感。這類情況通常無(wú)須藥物干預(yù),建議減少刺激性食物攝入,選擇清淡易消化的飲食,如小米粥、南瓜等。避免空腹飲用咖啡或濃茶,餐后保持直立姿勢(shì)有助于減輕癥狀。
胃酸分泌異常增多可能腐蝕胃黏膜引發(fā)灼燒感,常見(jiàn)于精神緊張或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥的人群。可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或中和胃酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。
慢性胃炎患者因胃黏膜炎癥反應(yīng)易出現(xiàn)持續(xù)性灼熱感,多與幽門螺桿菌感染或自身免疫因素相關(guān)。需完善胃鏡及呼氣試驗(yàn)檢查,感染者可采用四聯(lián)療法(如阿莫西林膠囊+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀膠囊+奧美拉唑)。日常需戒煙酒,減少腌制食品攝入。
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,引發(fā)胸骨后及胃部灼燒感,平臥時(shí)加重。治療需聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片和抑酸藥艾司奧美拉唑鎂腸溶片。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,控制體重有助于改善癥狀。
胃黏膜深層缺損可表現(xiàn)為規(guī)律性上腹灼痛,進(jìn)食后緩解或加重。潰瘍活動(dòng)期需規(guī)范使用泮托拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜。避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況。
長(zhǎng)期胃灼熱感患者應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免穿緊身衣增加腹壓。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨嘔血、黑便、體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常可少量多次進(jìn)食溫軟食物,餐后適度散步促進(jìn)消化,保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常。
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