頸椎病犯了頭疼的厲害怎么辦

博禾醫(yī)生
頸椎病引起的頭痛可通過熱敷頸部、調整姿勢、服用止痛藥、頸椎牽引、手術治療等方式緩解。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質增生、椎動脈受壓等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于頸后部15-20分鐘,每日重復2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經壓迫導致的放射性頭痛。注意避免溫度過高造成燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
保持頭部中立位,避免長時間低頭或仰頭,每30分鐘改變一次體位。使用符合人體工學的枕頭,睡眠時頸部應有支撐。姿勢不當會加重頸椎負荷,導致椎間盤壓力增高誘發(fā)頭痛。辦公時可調整顯示器高度與視線平齊。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,緩解神經根水腫引起的頭痛。需遵醫(yī)囑用藥,胃腸疾病患者應選擇腸溶劑型。
在醫(yī)院由康復師操作機械牽引裝置,采用間歇性牽引模式,重量通常為體重的1/10-1/7。牽引可增大椎間隙,減輕椎間盤對神經根的壓迫,改善椎動脈供血不足引發(fā)的搏動性頭痛。急性期不宜自行牽引。
對于保守治療無效的嚴重病例,可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術或后路椎管擴大成形術。手術適用于存在明顯脊髓壓迫、椎動脈嚴重狹窄或頸椎不穩(wěn)的患者,能直接解除神經血管受壓因素。術后需佩戴頸托保護3個月。
日常應避免頸部受涼,睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭,工作間歇做頸椎米字操鍛煉。急性期頭痛劇烈時可嘗試輕柔按摩風池穴,但禁止暴力扳動頸椎。若頭痛伴隨眩暈、視物模糊或肢體麻木,提示可能存在椎動脈型頸椎病,須及時進行頸椎MRI檢查。長期伏案工作者建議使用電腦支架,并定期進行游泳、放風箏等仰頭運動以強化頸后肌群。
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