心臟驟?;颊邚吞K后的護理

博禾醫(yī)生
心臟驟?;颊邚吞K后需通過嚴密監(jiān)護、器官功能支持、病因治療、并發(fā)癥預防及心理干預等多維度護理措施降低二次驟停風險。護理重點包括維持循環(huán)呼吸穩(wěn)定、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂、防治腦水腫及多器官功能障礙。
持續(xù)心電監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)心律失常復發(fā),每15分鐘記錄血壓、血氧、呼吸頻率等生命體征。通過動脈血氣分析監(jiān)測酸堿平衡與電解質水平,重點關注血鉀異常。記錄每小時尿量評估腎功能,必要時留置導尿管。對昏迷患者使用格拉斯哥昏迷量表動態(tài)評估意識狀態(tài)。
采用機械通氣維持血氧飽和度在94%以上,根據(jù)血氣結果調整呼吸機參數(shù)。對低血壓患者靜脈泵注鹽酸多巴胺注射液維持平均動脈壓65mmHg以上。急性腎損傷患者需行連續(xù)性腎臟替代治療,肝功能異常者靜脈輸注注射用還原型谷胱甘肽進行保肝治療。
急性冠脈綜合征患者立即口服阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片,并準備冠狀動脈介入治療。肺栓塞患者皮下注射那屈肝素鈣注射液抗凝。對嚴重高鉀血癥患者靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液拮抗心肌毒性,同時使用胰島素注射液促進鉀離子內(nèi)移。
使用冰帽配合注射用甘露醇控制腦水腫,維持頭部抬高30度體位。預防應激性潰瘍需靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉。每2小時翻身拍背預防墜積性肺炎,對長期臥床者皮下注射低分子肝素鈣注射液預防深靜脈血栓。
蘇醒后患者易出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙,需心理醫(yī)師進行專業(yè)疏導。家屬參與護理時可協(xié)助進行肢體按摩等接觸治療。推薦使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物改善睡眠障礙,同步開展音樂療法等非藥物干預。
康復期需維持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。逐步進行床邊坐起、站立等適應性訓練,運動強度以心率不超過靜息狀態(tài)20次/分為宜。出院后定期復查動態(tài)心電圖與心臟超聲,隨身攜帶硝酸甘油片應急。建立包含家屬在內(nèi)的院外監(jiān)護網(wǎng)絡,通過智能手環(huán)監(jiān)測夜間血氧變化。避免吸煙飲酒等危險因素,保證每日7-8小時睡眠時間。
吃什么食物養(yǎng)心護心對心臟好
心臟大動脈夾層嚴重嗎
心臟室上性早搏是什么意思呢
新生兒魚鱗病能護理好嗎
心臟呼吸痛什么原因
心臟動脈夾層破裂嚴重嗎
胎兒心臟發(fā)育不全后期怎么補救
醫(yī)生能聽出心臟問題嗎
心臟冠脈ct要做幾分鐘才能做完
患上這幾種皮膚疾病,難治又難受!平時要做好護理
家里人患有性病,應該怎么護理?這5個方面要做好
得了尖銳濕疣還能治好嗎?治療護理5步走,好得快