經(jīng)常便血是什么病癥的前兆

博禾醫(yī)生
經(jīng)常便血可能是痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病的前兆。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或肛門出血,可能與排便習(xí)慣改變、肛門疼痛、體重下降等癥狀伴隨出現(xiàn)。建議及時就醫(yī),完善腸鏡等檢查明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔便血多為無痛性鮮紅色血液附著于糞便表面,外痔可能伴有肛門腫物脫出。痔瘡便血通常與便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,便血多為便后滴鮮血,伴有排便時刀割樣疼痛。肛裂多由便秘、腹瀉等導(dǎo)致肛管皮膚損傷引起??墒褂孟跛岣视蛙浉?、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
結(jié)直腸息肉是腸黏膜隆起性病變,便血多為間歇性暗紅色血液與糞便混合,部分患者可出現(xiàn)腹痛。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,可能與遺傳、高脂飲食等因素相關(guān)。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,便血多為黏液膿血便,伴有腹瀉、腹痛、里急后重感。該病可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,重癥需行全結(jié)腸切除術(shù)。
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,便血多為暗紅色血液與糞便混合,可能伴有排便習(xí)慣改變、貧血、消瘦等癥狀。發(fā)病與高脂低纖維飲食、遺傳等因素相關(guān)。早期以手術(shù)根治為主,中晚期需結(jié)合放化療,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水1500-2000毫升,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維食物的攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。便血期間忌食辛辣刺激食物,避免飲酒。若便血持續(xù)1周以上或伴有發(fā)熱、體重明顯下降等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。
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