過敏性皮炎和濕疹的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
過敏性皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病,過敏性皮炎主要由過敏原引起,濕疹則與多種內(nèi)外因素相關(guān)。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。
過敏性皮炎通常由接觸過敏原導(dǎo)致,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑或某些化妝品成分。濕疹的病因更為復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙或免疫異常有關(guān),部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)背景。
過敏性皮炎常見突發(fā)性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,皮損邊界相對(duì)清晰,多出現(xiàn)在接觸部位。濕疹表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的皮膚干燥、脫屑,急性期可有滲出,皮損邊界模糊,好發(fā)于四肢屈側(cè)和面部。
過敏性皮炎屬于Ⅳ型遲發(fā)型超敏反應(yīng),T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)免疫應(yīng)答。濕疹涉及Th2型免疫反應(yīng)異常,可能與絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷相關(guān)。
過敏性皮炎在脫離過敏原后癥狀可較快緩解。濕疹往往呈慢性經(jīng)過,癥狀時(shí)輕時(shí)重,受氣候、情緒等因素影響明顯,嬰幼兒期發(fā)病者可能隨年齡增長(zhǎng)逐漸減輕。
過敏性皮炎需避免接觸過敏原,急性期可使用鹽酸西替利嗪片、地奈德乳膏等抗過敏藥物。濕疹治療強(qiáng)調(diào)皮膚保濕,常用尿素軟膏、他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服醋酸潑尼松片控制炎癥。
日常護(hù)理中,兩類患者均需避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高。過敏性皮炎患者應(yīng)明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),濕疹患者需長(zhǎng)期使用無刺激保濕劑。穿著宜選純棉透氣材質(zhì),飲食上注意記錄可能加重癥狀的食物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)輔助診斷。
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