高血壓是由什么原因引起的

博禾醫(yī)生
高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎臟疾病等原因引起。高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓時(shí),子女發(fā)病概率顯著增高。這可能與多個(gè)基因位點(diǎn)的遺傳變異有關(guān)。對于有高血壓家族史的人群,建議定期監(jiān)測血壓,保持健康生活方式。
長期攝入過多鈉鹽會導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留,血容量增加,外周血管阻力增大。我國居民每日食鹽攝入量普遍超過推薦量,建議將每日食鹽攝入量控制在6克以下,減少腌制食品、加工食品的攝入。
體重超標(biāo)會導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,同時(shí)脂肪組織分泌的炎癥因子也會損傷血管內(nèi)皮功能。建議通過合理飲食和適度運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
長期處于壓力狀態(tài)會使交感神經(jīng)持續(xù)興奮,兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加,導(dǎo)致心率加快、血管收縮。這種情況多見于工作壓力大、長期熬夜的人群。建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證充足睡眠。
腎實(shí)質(zhì)病變會導(dǎo)致腎素分泌異常,腎小球?yàn)V過率下降,水鈉排泄障礙。常見于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病。這類患者需要積極治療原發(fā)病,控制蛋白尿,必要時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等藥物。
高血壓患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過6克,減少動物脂肪攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。合并糖尿病、高脂血癥等疾病時(shí)需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo)。
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