腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)后排出的尿紅色怎么回事

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)紅色尿液通常與術(shù)后血尿有關(guān),可能是手術(shù)創(chuàng)傷、結(jié)石殘留或尿路感染等原因引起。建議及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,明確出血原因后針對(duì)性處理。
微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程中器械可能對(duì)輸尿管或腎臟黏膜造成輕微損傷,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這類出血通常呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,伴隨輕微排尿不適,術(shù)后1-3天會(huì)逐漸減輕。術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察尿液顏色變化。
若結(jié)石未完全粉碎或存在殘留碎片,移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路上皮引發(fā)出血。這種情況尿液常呈鮮紅色,可能伴有腎絞痛或排尿中斷現(xiàn)象。需要復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)結(jié)石位置,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或藥物排石治療。尿路感染也可能導(dǎo)致血尿,常見(jiàn)于術(shù)前存在慢性炎癥或術(shù)后導(dǎo)尿管留置的情況。除紅色尿液外,往往伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素治療。
術(shù)后出現(xiàn)紅色尿液時(shí)需記錄出血持續(xù)時(shí)間,避免攝入紅色食物干擾判斷。若血尿持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)血凝塊或伴隨發(fā)熱腰痛,應(yīng)立即返院檢查。平時(shí)應(yīng)控制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查腎功能和尿液分析,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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