新生兒脂溢性皮炎清洗注意事項

博禾醫(yī)生
新生兒脂溢性皮炎清洗時需使用溫水輕柔清潔,避免過度摩擦或使用刺激性洗護產(chǎn)品。脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等部位出現(xiàn)黃色油膩鱗屑,通常與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植等因素有關(guān)。
清洗時水溫控制在37-40攝氏度,接近新生兒體溫。可選擇無淚配方的嬰兒專用沐浴露,如含燕麥提取物、泛醇等舒緩成分的產(chǎn)品。清洗動作需輕柔,用指腹而非指甲接觸皮膚,每次清洗時間不超過5分鐘。清洗后立即用純棉毛巾蘸干水分,避免用力擦拭。
頭皮乳痂可先用嬰兒油或凡士林軟化15-20分鐘,再用軟毛刷順毛發(fā)生長方向輕刷。禁止強行撕剝痂皮,以免損傷皮膚屏障。面部鱗屑可用浸濕的紗布巾敷貼后輕柔移除,每日清潔1-2次即可。若合并紅腫滲液需暫停自行處理。
優(yōu)先選用pH值5.5左右的弱酸性清潔劑,避免含皂基、香精、色素等成分。沐浴頻率控制在隔日1次,冬季可延長至每周2-3次。清潔后3分鐘內(nèi)涂抹低敏保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚乳。沐浴產(chǎn)品建議選擇泵壓式包裝以減少污染。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,避免過熱誘發(fā)瘙癢。衣物選擇純棉材質(zhì)并及時更換被汗液浸濕的衣物。哺乳母親需注意減少高糖高脂飲食,可能通過乳汁影響新生兒皮脂分泌。嬰兒床上用品每周至少更換2次并用60攝氏度以上熱水洗滌。
出現(xiàn)皮膚破潰、膿性分泌物、發(fā)熱或皮疹擴散至軀干四肢時需就醫(yī)。合并真菌感染可能需要使用酮康唑洗劑,細菌感染時需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏等抗生素。日常觀察新生兒搔抓行為,睡眠期間可佩戴純棉手套防止抓傷。
新生兒脂溢性皮炎護理期間應(yīng)維持合理喂養(yǎng)頻率,母乳喂養(yǎng)者母親需保持飲食均衡。注意修剪嬰兒指甲避免抓傷,選擇透氣性好的純棉衣物減少摩擦。若皮膚癥狀持續(xù)超過2周無改善,或出現(xiàn)滲液結(jié)痂等繼發(fā)感染表現(xiàn),應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診。日常避免包裹過厚導(dǎo)致出汗加重皮炎,清洗用具需單獨存放并定期消毒。
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