腳氣常見的幾種類型

博禾醫(yī)生
腳氣通常是指足癬,主要有水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型三種常見類型。足癬是由皮膚癬菌感染引起的足部皮膚病,可能通過直接接觸或共用物品傳播,表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
水皰型足癬多見于足底和足緣,初期為散在或群集的小水皰,皰壁厚且內(nèi)容物澄清,干燥后形成環(huán)狀鱗屑。水皰破裂后可能繼發(fā)細菌感染,出現(xiàn)紅腫疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,同時保持足部干燥透氣。
間擦糜爛型好發(fā)于第3-4或4-5趾縫間,表現(xiàn)為浸漬發(fā)白、糜爛滲液,伴有明顯瘙癢和異味。該類型易繼發(fā)細菌感染導(dǎo)致蜂窩織炎。建議使用硼酸溶液濕敷后,外用酮康唑乳膏或萘替芬酮康唑乳膏,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。日常需及時擦干趾縫并穿透氣鞋襪。
鱗屑角化型常見于足跟及足緣,表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥脫屑,冬季易發(fā)生皸裂疼痛。治療需配合水楊酸軟膏軟化角質(zhì)后,長期使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏。該類型頑固易復(fù)發(fā),需堅持用藥4周以上,避免搔抓導(dǎo)致皮損擴散。
預(yù)防足癬需注意每日更換棉質(zhì)襪子,避免赤腳在公共浴室行走,不與他人共用拖鞋或修腳工具。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者更需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。治療期間所有接觸過的鞋襪需用抗真菌噴霧處理,家庭成員應(yīng)同步檢查是否感染。
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