月子里有風(fēng)濕痛怎么辦

博禾醫(yī)生
月子里有風(fēng)濕痛可通過熱敷調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、物理治療等方式緩解。風(fēng)濕痛可能與受寒、勞累、激素變化、免疫異常、既往關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,熱敷后可配合輕柔按摩。該方法適用于因受寒或肌肉緊張導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛,若皮膚有破損或發(fā)熱癥狀應(yīng)禁用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)活動(dòng)腕、膝等易疼痛關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)幅度以不引起劇烈疼痛為宜,每日總時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)。適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但需避免抱孩子、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。
增加深海魚、堅(jiān)果等富含Omega-3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充牛奶、豆制品等鈣源。減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,每日飲水保持1500-2000ml。哺乳期需保證營養(yǎng)均衡,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,哺乳期禁用阿司匹林腸溶片等水楊酸類藥物。存在明確免疫性關(guān)節(jié)炎時(shí),可能需使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等抗風(fēng)濕藥,用藥期間需暫停母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
醫(yī)院可采用超短波治療儀、紅外線照射等物理療法,每周2-3次以減輕炎癥反應(yīng)。產(chǎn)后6周后可嘗試中醫(yī)艾灸或拔罐治療,但需避開腰骶部及腹部。嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形者需骨科評(píng)估是否需關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)干預(yù)。
產(chǎn)后風(fēng)濕痛多與激素水平波動(dòng)及護(hù)理不當(dāng)相關(guān),需注意關(guān)節(jié)保暖,避免直接吹風(fēng)或接觸冷水。睡眠時(shí)可用護(hù)腕、護(hù)膝等支撐器具,哺乳時(shí)保持脊柱直立姿勢(shì)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨僵超過30分鐘或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病理性因素。日??删毩?xí)腹式呼吸放松肌肉,保持情緒穩(wěn)定有助于疼痛緩解。
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