鉛中毒是永久性的嗎

博禾醫(yī)生
鉛中毒一般不是永久性的,及時干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)損害。鉛中毒的恢復(fù)程度主要與暴露時間、血鉛水平及治療時機(jī)有關(guān)。
鉛中毒對機(jī)體的損害多為可逆過程,尤其是早期發(fā)現(xiàn)并脫離鉛暴露環(huán)境后。通過螯合劑治療如依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等藥物驅(qū)鉛,配合高鈣高鐵飲食促進(jìn)鉛排泄,多數(shù)患者神經(jīng)、造血系統(tǒng)功能可逐步恢復(fù)。兒童血鉛水平降至100微克每升以下時,認(rèn)知功能改善更為明顯。脫離污染源后3-6個月復(fù)查血鉛,可見明顯下降趨勢。
長期嚴(yán)重鉛暴露可能導(dǎo)致不可逆損害。成人血鉛持續(xù)超過600微克每升可能造成慢性腎小管間質(zhì)病變,兒童血鉛超過450微克每升可能遺留永久性智力損傷。鉛在骨骼中的半衰期可達(dá)20-30年,妊娠期骨鉛動員可能造成胎兒暴露。這類患者即使經(jīng)過規(guī)范治療,部分神經(jīng)行為異?;蚰I功能損害可能持續(xù)存在。
建議接觸鉛作業(yè)人員每年進(jìn)行血鉛篩查,兒童生長發(fā)育期應(yīng)避免接觸含鉛油漆、玩具等物品。出現(xiàn)頭痛、腹痛、貧血等癥狀時及時就醫(yī),治療期間多食用牛奶、雞蛋、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物,促進(jìn)鉛代謝。居住環(huán)境存在鉛污染時,需進(jìn)行專業(yè)環(huán)境評估和去鉛處理。
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