干燥綜合癥全身癢如何緩解

博禾醫(yī)生
干燥綜合癥患者出現(xiàn)全身癢時(shí),可通過保濕護(hù)理、藥物治療、調(diào)整環(huán)境濕度、避免刺激因素、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。干燥綜合癥是一種以外分泌腺功能障礙為主的慢性炎癥性自身免疫病,常伴隨皮膚干燥、瘙癢等癥狀。
每日使用無香料、低敏性的保濕霜或乳液,如含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂或過熱的水清潔皮膚,洗澡時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)??蛇x擇燕麥浴或溫水濕敷緩解瘙癢,同時(shí)穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏。若合并感染需配合抗生素如莫匹羅星軟膏。系統(tǒng)性治療可考慮使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫,但需定期監(jiān)測視力及血常規(guī)。
保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。冬季避免長時(shí)間使用電暖氣,空調(diào)房內(nèi)放置水盆或濕毛巾。外出時(shí)做好防風(fēng)防寒措施,夏季避開強(qiáng)紫外線時(shí)段,選擇物理防曬方式如遮陽傘、防曬衣等。
忌食辛辣、酒精等加重血管擴(kuò)張的食物,減少咖啡、濃茶攝入。避免接觸羊毛、化纖織物及粉塵螨蟲等過敏原。洗衣時(shí)選用中性洗滌劑并充分漂洗,新衣物穿著前需清洗。保持規(guī)律作息,控制情緒波動(dòng)以減少瘙癢發(fā)作頻率。
中醫(yī)辨證多屬血虛風(fēng)燥或陰虛內(nèi)熱,可選用當(dāng)歸飲子、消風(fēng)散等方劑加減。外治可用金銀花、白鮮皮煎湯外洗,或針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位。食療推薦百合銀耳羹、麥冬石斛茶等滋陰潤燥之品,但需避開與西藥的相互作用。
干燥綜合癥患者需長期維持皮膚屏障功能,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮損滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。定期復(fù)查自身抗體及腺體功能指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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