腿部靜脈炎早期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腿部靜脈炎早期癥狀主要有皮膚發(fā)紅、局部疼痛、腫脹、皮溫升高、淺表靜脈凸起等。腿部靜脈炎是指靜脈血管壁發(fā)生炎癥反應(yīng),多與靜脈曲張、血液淤滯或外傷等因素有關(guān)。
早期靜脈炎常表現(xiàn)為患處皮膚片狀發(fā)紅,顏色呈暗紅或紫紅色,邊界模糊。可能與靜脈血流緩慢導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)?;颊呖商Ц呋贾龠M(jìn)血液回流,避免久站久坐。若合并感染需就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素。
炎癥刺激神經(jīng)末梢可引起壓痛或自發(fā)痛,觸摸靜脈走行區(qū)有索條狀硬結(jié)。常見于下肢大隱靜脈或小隱靜脈分布區(qū)域。建議穿戴醫(yī)用彈力襪緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
因炎癥導(dǎo)致血管通透性增加,組織液滲出引發(fā)凹陷性水腫,多出現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)或小腿中下部。抬高下肢15-20厘米可減輕腫脹,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈張力的藥物。
局部血液循環(huán)障礙及炎癥介質(zhì)釋放會(huì)使皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高1-2℃,可用紅外測(cè)溫儀檢測(cè)。避免熱敷刺激,急性期可采用硫酸鎂濕敷。若發(fā)展為化膿性靜脈炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
病變靜脈呈條索狀隆起于皮膚表面,質(zhì)地變硬且與周圍組織粘連。常見于輸液或外傷后發(fā)生的血栓性淺靜脈炎。超聲檢查可確診,醫(yī)生可能建議使用肝素鈉乳膏外涂或口服華法林鈉片抗凝。
出現(xiàn)早期癥狀時(shí)應(yīng)避免搔抓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。每日用溫水清潔皮膚后涂抹保濕霜,睡眠時(shí)墊高下肢15度。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高鹽食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),須立即至血管外科就診。長(zhǎng)期站立工作者建議每2小時(shí)活動(dòng)下肢,預(yù)防性使用醫(yī)用彈力襪。
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