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肩胛骨一邊突出怎么辦

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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肩胛骨一邊突出可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。肩胛骨不對稱可能由姿勢不良、肌肉失衡、脊柱側(cè)彎、外傷、先天性畸形等原因引起。

1、調(diào)整姿勢

長期伏案或單側(cè)負(fù)重可能導(dǎo)致肩背部肌肉張力失衡,表現(xiàn)為一側(cè)肩胛骨突出。建議避免長時間低頭,每30分鐘起身活動,使用符合人體工學(xué)的座椅。日常可進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練,保持后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面,每次維持5-10分鐘。

2、物理治療

針對肌肉力量不平衡,可進(jìn)行彈力帶肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練或懸吊運(yùn)動療法。專業(yè)康復(fù)師會指導(dǎo)進(jìn)行菱形肌強(qiáng)化、前鋸肌放松等針對性訓(xùn)練。熱敷或超聲波治療有助于緩解局部肌肉痙攣,每周2-3次,配合主動運(yùn)動效果更佳。

3、藥物治療

若伴隨明顯疼痛或炎癥,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣嚴(yán)重者可短期服用鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根受壓時可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

4、中醫(yī)推拿

通過揉法、撥法等手法松解肩胛提肌、斜方肌等緊張肌群,配合拔罐或艾灸改善局部氣血循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。急性期疼痛明顯者慎用,建議先完善影像學(xué)檢查排除骨骼病變。

5、手術(shù)治療

先天性高肩胛癥或嚴(yán)重脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)畸形,可能需行肩胛骨下移術(shù)或脊柱矯形術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和長期康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)骨科醫(yī)生評估,通常保守治療無效且影響心肺功能時考慮。

日常應(yīng)注意避免單肩背包,睡眠時選擇中等硬度床墊,枕頭高度以保持頸椎自然曲度為宜。游泳、瑜伽等對稱性運(yùn)動有助于改善體態(tài),若半年內(nèi)畸形進(jìn)展或伴隨麻木無力需及時就診。青少年生長發(fā)育期建議每3個月復(fù)查體態(tài)變化,必要時佩戴矯形支具干預(yù)。

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  • 肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別
    回答:肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別在于骨裂和骨折所包含的概念范圍不同。骨裂屬于輕微的骨折,通常骨裂部位沒有明顯錯位的現(xiàn)象。直接撞擊、損傷累及和骨質(zhì)疏松都會造成患者局部出現(xiàn)骨折,輕微患者會出現(xiàn)骨折處疼痛和腫脹的現(xiàn)象,按壓時疼痛會比較明顯,嚴(yán)重患者會出現(xiàn)骨折部位畸形的現(xiàn)象。要及時到醫(yī)院做X線檢查或CT檢查,必要時做核磁共振,遵從醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)位和石膏固定,并配合服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物輔助治療,拆除石膏后要配合專業(yè)的醫(yī)生做康復(fù)訓(xùn)練,要定期到醫(yī)院做復(fù)查。
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    后背肩胛骨發(fā)麻是怎么回事
    回答:肩膀出現(xiàn)發(fā)麻的情況,最常見的就是由于日常生活中長時間保持一個姿勢過久,或者是長時間點(diǎn)擊鼠標(biāo)、長時間看電腦、長時間低頭伏案工作,然后導(dǎo)致肩膀部位勞損而發(fā)生了麻木。另外一種情況最常見于頸椎病。頸椎病發(fā)生以后,如果神經(jīng)根被壓迫,就會引發(fā)肩膀部位出現(xiàn)麻木。如果頸椎病比較嚴(yán)重,然后壓迫到了神經(jīng),還會引發(fā)患者出現(xiàn)雙下肢麻木,或者是發(fā)生無力等一些不適的情況出現(xiàn)。肩膀部位出現(xiàn)發(fā)麻的這種情況以后,最好是建議患者積極去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,然后具體查明一下由于哪種原因?qū)е碌?,再給予針對性的治療。
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    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答:肩胛骨韌帶拉傷,一般需要根據(jù)病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴(yán)重,建議多注意休息,一般在一段時間后能慢慢恢復(fù)。如果有腫脹或疼痛等,可以選擇保守方式進(jìn)行治療,比如局部使用活血消炎類藥物。也可以在受傷后,24小時內(nèi)通過冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴(yán)重,且有明顯疼痛現(xiàn)象,比如重度損傷、斷裂,需要盡快到醫(yī)院采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。同時,結(jié)合止痛活血藥物,幫助改善身體不適現(xiàn)象。3.在恢復(fù)期間,一定不要做劇烈活動。
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    怎么把肩胛骨突出練回去
    回答:肩骨的突出可能是由于肩胛骨中的腫瘤,例如骨囊腫或骨肉瘤,或大量的軟組織,例如脂肪瘤。另外,它也可能是由于太細(xì)而導(dǎo)致骨頭突出而引起的,這需要盡快在醫(yī)院檢查,CT或MRI可以在本地進(jìn)行,基本上可以確定原因。如果是腫瘤,不進(jìn)行藥物治療會有什么結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)早期或良性但無轉(zhuǎn)移,應(yīng)考慮手術(shù)切除,能夠有效延長患者的生存時間及生活治質(zhì)量。
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    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答:肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節(jié)或肩峰滑膜炎,主要是局部滑膜出現(xiàn)了炎癥介質(zhì)增生,刺激肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致了局部液體滲出增多,引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動時擠壓水腫增生的滑膜,會導(dǎo)致疼痛明顯的加重,甚至出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動度障礙。發(fā)生肩關(guān)節(jié)滑膜炎后,建議減少肩關(guān)節(jié)的活動,同時要注意保暖,避免局部受涼,可以通過熱敷肩關(guān)節(jié)來進(jìn)行治療,也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
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    肩胛骨滑膜炎會留下后遺癥嗎
    回答:肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎,無菌性炎癥造成滑膜滲出增多,表現(xiàn)為腫脹、疼痛?;顒訒r候擠壓造成疼痛加重;嚴(yán)重的造成關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動、肩關(guān)節(jié)制動、上肢懸吊3周;肩關(guān)節(jié)熱敷、理療或紅外線照射;口服非甾體類消炎止痛藥物,或曲安奈德疼痛點(diǎn)封閉注射,減輕炎癥。平時可以肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如引體向上,避免肩關(guān)節(jié)勞累、受涼。
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    肩胛骨外凸是駝背嗎
    回答:肩胛骨外凸不是駝背的,駝背是一種比較常見的脊柱變形,胸椎后突引起的。肩胛骨外凸是由于后背部肌肉腫脹、骨質(zhì)增生、骨折、先天發(fā)育、外傷、疾病因素等原因引起的。在治療過程中大多數(shù)患者是通過保守治療或者是姿勢調(diào)整是能有效的改善肩胛骨外凸的。如果是因?yàn)榧膊∫蛩匾鸬?,可能需要通過手術(shù)才能有效的改善。在治療期間要多進(jìn)行體育鍛煉,能有效的改善癥狀。
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    翼狀肩胛骨是什么意思
    回答:翼狀肩胛骨是一種比較少見的疾病,常常引起上肢功能的受限或紊亂,影響患者上舉、提拉以及推重物的能力,以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁,這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來完成的。如果前鋸肌麻痹無力,當(dāng)上臂運(yùn)動使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時,就可使肩胛骨外側(cè)緣失去貼胸的作用力,它的內(nèi)緣會出現(xiàn)向后翹起的畸形,形成內(nèi)側(cè)的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無力,當(dāng)上臂運(yùn)動使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時,就可使肩胛骨內(nèi)側(cè)緣失去貼胸的作用力。它的外緣會出現(xiàn)向后翹起的畸形,形成外側(cè)的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀,臨床據(jù)此命名為翼狀肩胛骨。
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    肩胛骨骨折能自愈嗎
    回答:肩胛骨骨折,輕微的可以自愈,但是需要靜養(yǎng)。恢復(fù)與病因和疾病嚴(yán)重程度密切相關(guān),一般情況下預(yù)后比較好。如果有明顯移位或者畸形,有可能會壓迫胸廓,需要進(jìn)行手術(shù)治療。肩胛骨骨折,治療的目標(biāo)主要是保留肩部功能。急性期可以用冰敷緩解癥狀,可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物。輕微者可以用肩部吊帶把肩部固定3~4周??梢钥诜钛?、消腫止痛的藥物,比如活血止痛膠囊、三七片等。一般固定1~2周,然后可以適當(dāng)?shù)鼗顒印?/div>
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    肩胛骨疼痛是什么原因
    回答:肩胛骨疼痛的原由,很多絕大多數(shù)是由于外傷所引起。首先需要明確是單側(cè)疼痛還是雙側(cè)疼痛,其次,需要明確是否近期有外傷史、是否過度勞累、是否維持同一姿勢過長的時間,這些情況都會引起肩胛骨疼痛。肩胛骨疼的話,這個位置有很多原因可以造成肩胛骨區(qū)域的疼痛:最常見是肩胛骨這地方的菱狀肌出現(xiàn)一個筋膜炎,主要是由于長期伏案工作或低頭看電腦、看手機(jī),造成局部菱狀肌肩胛骨這個地方的肌肉出現(xiàn)勞損。
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