小兒急性腸炎疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒急性腸炎疼痛可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。小兒急性腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
小兒急性腸炎發(fā)作期間應(yīng)避免食用油膩、生冷、刺激性食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍需注意避免高糖、高脂肪食物。家長需密切觀察患兒進食后的反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐或腹瀉加重需暫停進食。
腹瀉和嘔吐會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需及時給患兒補充口服補液鹽溶液,預(yù)防脫水。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,少量多次喂服。若患兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入。每公斤體重每日補液量約50-100毫升,排尿量減少或哭時無淚提示需加強補液。
將熱水袋包裹毛巾后置于患兒腹部,溫度控制在40℃左右,每次熱敷15-20分鐘可緩解腸痙攣疼痛。熱敷時家長需全程監(jiān)護,避免燙傷。配合順時針輕柔按摩臍周區(qū)域,力度以患兒不抗拒為宜。熱敷后注意腹部保暖,避免直接吹風(fēng)受涼加重癥狀。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。解痙藥如顛茄片需謹(jǐn)慎使用。家長不可自行給患兒服用止瀉藥,以免抑制病原體排出。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡、尿量明顯減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或腹痛進行性加重,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病因,嚴(yán)重脫水者需靜脈補液。輪狀病毒抗原檢測可明確病毒類型,過敏原檢測有助于識別食物過敏因素。
家長需保持患兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù)。觀察記錄患兒每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。避免帶患兒去人群密集場所,保持居住環(huán)境通風(fēng)。急性期過后可逐步添加含益生菌的食品幫助恢復(fù)腸道功能。
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