七十歲老人出現(xiàn)耳聾癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、輔酶Q10膠囊等藥物。耳聾可能與內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)退行性變、藥物毒性損傷等因素有關(guān)，需避免自行用藥。

1、甲鈷胺片

甲鈷胺片適用于周圍神經(jīng)病變引起的聽力下降，該藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善內(nèi)耳微循環(huán)。常見適應(yīng)證包括糖尿病性神經(jīng)病變、特發(fā)性突聾等。使用期間需監(jiān)測(cè)血鈷胺素水平，腎功能不全者慎用。需注意該藥對(duì)重金屬過敏者禁用。

2、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片能改善內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致的老年性耳聾，通過清除自由基、抑制血小板聚集發(fā)揮作用。適用于血管性耳鳴伴聽力減退患者。該藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，與抗凝藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適反應(yīng)。

3、尼莫地平片

尼莫地平片針對(duì)腦血管痙攣引起的突發(fā)性耳聾，通過鈣離子拮抗作用擴(kuò)張內(nèi)耳血管。對(duì)高血壓合并聽力障礙患者效果較好。用藥期間需定期測(cè)量血壓，避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊

長(zhǎng)春胺緩釋膠囊適用于慢性腦供血不足導(dǎo)致的進(jìn)行性耳聾，可增強(qiáng)神經(jīng)元代謝功能。對(duì)伴隨頭暈、記憶力減退的老年患者較適用。該藥可能引起心動(dòng)過緩，心臟病患者使用需心電監(jiān)測(cè)。服藥期間禁止飲酒。

5、輔酶Q10膠囊

輔酶Q10膠囊用于線粒體功能障礙誘發(fā)的感音神經(jīng)性耳聾，通過改善細(xì)胞能量代謝延緩聽力退化。對(duì)噪聲性聾、氨基糖苷類抗生素致聾有一定輔助作用。脂溶性制劑建議餐后服用，與他汀類藥物聯(lián)用可能降低療效。

老年耳聾患者日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免接觸噪聲環(huán)境。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充維生素B族。建議每半年進(jìn)行聽力檢查，使用助聽器前需專業(yè)驗(yàn)配。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈嘔吐時(shí)須立即就醫(yī)。