寶寶得了流感高燒不退怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶流感高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察并發(fā)癥及就醫(yī)治療等方式處理。流感高燒通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水或藥物不對癥等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時需結(jié)合其他干預(yù)措施。
高燒會導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。6個月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋果汁。觀察排尿量,若4小時無排尿需警惕脫水。避免含糖飲料或牛奶加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時以上使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥30分鐘后復(fù)測體溫。
持續(xù)監(jiān)測精神狀態(tài)、呼吸頻率和皮膚顏色。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、嗜睡或皮疹時,可能提示肺炎、腦炎等并發(fā)癥。記錄發(fā)熱時間和溫度變化曲線,就醫(yī)時提供詳細(xì)發(fā)熱日志。
高熱持續(xù)72小時不退,或體溫超過40℃需急診處理。醫(yī)生可能開具磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。重癥患兒可能需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和氧療。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免蛋類、海鮮等發(fā)物。恢復(fù)期避免劇烈活動,體溫正常48小時后再考慮返校。接觸患兒后家長需用含氯消毒劑洗手,流感季前建議全家接種疫苗。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼伴高熱、哭聲微弱等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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