白內(nèi)障越早做手術(shù)越好嗎

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患者視力需求和生活質(zhì)量決定,并非越早手術(shù)越好。當(dāng)視力下降影響日常生活時(shí),通常建議手術(shù)干預(yù)。
白內(nèi)障早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊或眩光,此時(shí)通過調(diào)整眼鏡度數(shù)、增加照明等措施可維持基本生活需求。晶狀體混濁程度較輕者,過早手術(shù)可能增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如后囊膜混濁或視網(wǎng)膜脫離。部分患者因職業(yè)需求對(duì)視力要求較高,如駕駛員或精細(xì)作業(yè)者,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮提前手術(shù)。合并高度近視或青光眼的患者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī),避免加重原有眼病。
視力降至0.3以下或矯正視力無法滿足日常閱讀、出行需求時(shí),手術(shù)獲益明顯提升。成熟期白內(nèi)障可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼或葡萄膜炎,此時(shí)需限期手術(shù)。糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定后再行手術(shù),避免術(shù)后恢復(fù)不良。高齡患者若全身狀況允許,即使視力未嚴(yán)重下降,也可考慮手術(shù)以提高生活質(zhì)量。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估,避免強(qiáng)光刺激并佩戴防紫外線眼鏡。術(shù)后需按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,配合溴莫尼定滴眼液控制眼壓,使用人工淚液緩解干眼癥狀。保持眼部清潔,三個(gè)月內(nèi)避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)診。
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