發(fā)燒是怕冷還是怕熱

博禾醫(yī)生
發(fā)燒時可能同時出現怕冷和怕熱的表現,具體與疾病發(fā)展階段有關。早期體溫上升期多表現為怕冷,高熱持續(xù)期則轉為怕熱。
體溫上升期因體溫調定點上移,機體通過寒戰(zhàn)產熱、皮膚血管收縮減少散熱,此時外界溫度刺激會被感知為寒冷。患者常出現畏寒、寒戰(zhàn)、四肢冰涼、起雞皮疙瘩等反應,需注意保暖但避免過度捂熱。此階段常見于流感、肺炎鏈球菌肺炎等感染性疾病初期。
高熱持續(xù)期因體溫已達新調定點,散熱機制啟動,皮膚血管擴張、出汗增多,患者會出現面部潮紅、燥熱感、掀被子等怕熱表現。此時需保持環(huán)境通風,采用溫水擦浴等物理降溫,避免穿蓋過厚影響散熱。多見于化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎等感染性疾病進展期。
建議發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或連花清瘟膠囊等藥物。保持每日2000毫升水分攝入,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。若出現持續(xù)高熱、意識模糊、皮疹等癥狀須及時就醫(yī)。
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