看指甲看什么科室

博禾醫(yī)生
看指甲通常建議掛皮膚科或內(nèi)分泌科,可能與甲癬、銀屑病甲、糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)。
指甲出現(xiàn)顏色改變、增厚、分層、凹陷等異常時,優(yōu)先選擇皮膚科就診。常見疾病包括甲癬(真菌感染)、銀屑病甲、扁平苔蘚等。甲癬表現(xiàn)為指甲渾濁、增厚、易碎,可能伴隨甲床分離;銀屑病甲可見頂針樣凹陷或甲板黃褐色增厚。皮膚科醫(yī)生會通過刮取甲屑進行真菌鏡檢或病理檢查明確診斷,必要時開具聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物,或口服特比萘芬片。
若指甲伴隨全身癥狀如多飲多尿、體重變化,需考慮內(nèi)分泌疾病。糖尿病可能導(dǎo)致指甲黃變、匙狀甲,甲狀腺功能異??梢鹬讣鬃兇?、縱向嵴紋。內(nèi)分泌科會通過血糖檢測、甲狀腺功能篩查等明確病因,針對原發(fā)病進行治療。例如糖尿病患者需控制血糖,甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片。
指甲根部出現(xiàn)紅斑、甲周毛細血管擴張時,可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫病相關(guān)。此類疾病常伴有關(guān)節(jié)腫痛、雷諾現(xiàn)象,需進行抗核抗體譜檢測。確診后可能需要使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
指甲蒼白、反甲或匙狀甲可能提示缺鐵性貧血,血液科會通過血常規(guī)、血清鐵蛋白檢測明確診斷。嚴重貧血需補充琥珀酸亞鐵片,同時排查消化道出血等潛在病因。白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤也可能引起甲下出血或指甲形態(tài)改變。
外傷導(dǎo)致的指甲脫落、甲床撕裂需就診骨科處理。若存在甲下黑線且逐漸增寬,需警惕甲母質(zhì)瘤等骨科腫瘤,可能需行指甲活檢或手術(shù)切除。慢性甲溝炎反復(fù)發(fā)作伴化膿時,骨科可能建議拔甲引流。
日常需保持指甲清潔干燥,避免過度修剪或頻繁美甲。接觸化學(xué)物品時佩戴手套,均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。若指甲異常持續(xù)2周以上無改善,或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。兒童出現(xiàn)指甲問題建議家長優(yōu)先選擇兒科或皮膚科就診,避免自行使用偏方處理。
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