肩周炎的病因主要是什么

博禾醫(yī)生
肩周炎的病因主要有肩關節(jié)退行性變、肩部外傷、慢性勞損、內分泌紊亂以及免疫因素等。肩周炎又稱粘連性肩關節(jié)囊炎,是以肩關節(jié)疼痛和活動受限為主要特征的疾病。
隨著年齡增長,肩關節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會發(fā)生退行性改變,彈性下降,容易發(fā)生炎癥反應。這種情況多見于50歲以上人群,常表現(xiàn)為夜間靜息痛和晨僵。可通過熱敷、針灸等物理療法緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
肩關節(jié)骨折、脫位或軟組織損傷后,若未得到及時有效治療,可能導致關節(jié)囊粘連。外傷后長期制動會加重組織粘連程度,出現(xiàn)抬臂困難等癥狀。早期康復鍛煉有助于預防粘連,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
長期從事搬運、繪畫等需要反復上舉手臂的工作,容易導致肩袖肌腱反復微損傷。這種持續(xù)性機械刺激會引發(fā)無菌性炎癥,逐漸發(fā)展為肩周炎。調整工作姿勢、適當休息是關鍵,疼痛明顯時可外用氟比洛芬凝膠貼膏。
糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病患者更易發(fā)生肩周炎。高血糖狀態(tài)會影響膠原蛋白代謝,導致關節(jié)囊增厚粘連。這類患者需要先控制原發(fā)病,配合肩關節(jié)功能鍛煉,必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
部分肩周炎患者存在自身免疫異常,表現(xiàn)為關節(jié)滑膜增生和炎性細胞浸潤。這類情況可能伴隨其他關節(jié)癥狀,需進行免疫指標檢測。除常規(guī)治療外,可考慮使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
預防肩周炎需注意避免肩部受涼,冬季可佩戴護肩保暖。日常應保持適度肩部活動,如爬墻運動、鐘擺練習等,但需控制運動強度。飲食上可適當增加富含維生素C和蛋白質的食物,如西藍花、魚肉等,有助于軟組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)肩痛伴活動障礙,建議盡早就醫(yī)評估,以免延誤治療時機。
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