嚴(yán)重的慢性咽炎的癥狀有什么

博禾醫(yī)生
嚴(yán)重的慢性咽炎癥狀主要有咽部異物感、持續(xù)性干咳、咽痛加劇、分泌物增多黏稠、聲嘶或發(fā)音困難等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長且易反復(fù)發(fā)作。
患者常感覺咽部有黏痰或異物卡阻,吞咽時明顯但無法咳出或咽下。這與咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜分泌物刺激有關(guān)。急性發(fā)作時可伴有灼熱感,夜間癥狀可能加重。日??捎玫}水漱口緩解不適,避免辛辣食物刺激。
因咽部慢性炎癥刺激導(dǎo)致咳嗽反射敏感,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳無痰,晨起或說話過多時加重。寒冷空氣、粉塵等環(huán)境因素會誘發(fā)咳嗽。需注意與反流性咽炎鑒別,后者咳嗽多發(fā)生于平臥時。霧化吸入治療可幫助減輕黏膜水腫。
急性發(fā)作期咽痛明顯,可放射至耳部,吞咽時疼痛加劇。檢查可見咽部黏膜充血腫脹,嚴(yán)重者出現(xiàn)散在潰瘍??赡芘c鏈球菌等病原體感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含片等藥物控制炎癥。
咽后壁常見黏稠分泌物附著,患者頻繁清嗓但難以咳出。分泌物中含大量脫落上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞,長期刺激可導(dǎo)致黏膜肥厚。生理鹽水霧化有助于稀釋分泌物,必要時可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
炎癥累及喉部時出現(xiàn)聲音嘶啞,嚴(yán)重者發(fā)聲費(fèi)力或失聲。喉鏡檢查可見聲帶充血、邊緣肥厚。需限制用嗓,避免高聲喊叫??膳浜辖鹕だ释璧戎谐伤幹委?,合并聲帶息肉需考慮手術(shù)干預(yù)。
慢性咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過1500毫升,避免煙酒及辛辣刺激。反復(fù)發(fā)作或癥狀加重時需排查鼻竇炎、胃食管反流等誘因。長期聲嘶者建議喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變,合并細(xì)菌感染時遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。適當(dāng)進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,避免過度用嗓加重黏膜損傷。
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