男人走路時(shí)間長(zhǎng)了腰疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
男人走路時(shí)間長(zhǎng)了腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間行走時(shí)腰部肌肉持續(xù)緊張,可能誘發(fā)或加重疼痛癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度使用,可能引發(fā)腰肌勞損。患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛、僵硬感,活動(dòng)后加重,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,嚴(yán)重時(shí)需限制活動(dòng)并接受物理治療。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),行走時(shí)椎間盤(pán)壓力增大可能導(dǎo)致腰痛放射至下肢。典型表現(xiàn)為間歇性跛行,常伴下肢麻木或刺痛。需避免久行久站,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
中老年男性因雄激素水平下降可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,腰椎承重能力降低后易產(chǎn)生行走后隱痛。疼痛以夜間和晨起明顯,可能伴身高縮短。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。
腎結(jié)石或慢性前列腺炎可能引起腰部牽涉痛,行走時(shí)臟器震動(dòng)可加重癥狀。腎結(jié)石多伴血尿或排尿異常,前列腺炎常合并會(huì)陰墜脹感。需完善泌尿系超聲,結(jié)石患者可服用排石顆粒,前列腺炎需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
該病好發(fā)于青年男性,早期表現(xiàn)為晨僵和行走后下腰部鈍痛,休息不緩解反而活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。確診需查HLA-B27基因檢測(cè),治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
建議避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間行走,每30分鐘休息5分鐘并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱、排尿異常時(shí)需及時(shí)就診,日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。注意坐姿和睡姿,使用中等硬度床墊,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。
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