什么是胃癌三部曲

博禾醫(yī)生
胃癌三部曲通常指慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃癌的漸進(jìn)性發(fā)展過(guò)程。這一演變過(guò)程可能與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、長(zhǎng)期胃黏膜損傷等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,后期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血等癥狀。建議定期胃鏡檢查,及時(shí)干預(yù)。
慢性淺表性胃炎是胃癌三部曲的初始階段,胃黏膜表層出現(xiàn)炎癥反應(yīng),可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食刺激等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變,胃黏膜腺體逐漸萎縮并伴隨腸上皮化生,與長(zhǎng)期炎癥刺激、自身免疫等因素相關(guān)。癥狀包括食欲減退、貧血、體重下降等。需定期胃鏡監(jiān)測(cè),可遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、葉酸片、摩羅丹濃縮丸等藥物延緩進(jìn)展,避免腌制及霉變食物。
胃癌是三部曲的終末階段,胃黏膜細(xì)胞惡性增殖形成腫瘤,常見(jiàn)于胃竇部或賁門部。典型癥狀包括持續(xù)腹痛、黑便、嘔吐咖啡樣物、腹部包塊等。確診需結(jié)合胃鏡活檢及影像學(xué)檢查,治療手段包括根治性手術(shù)(如遠(yuǎn)端胃切除術(shù))、化療(如替吉奧膠囊)、靶向治療等。
預(yù)防胃癌三部曲需從源頭控制風(fēng)險(xiǎn)因素:根治幽門螺桿菌感染,避免高鹽、煙熏、油炸食品,戒煙限酒,40歲以上高危人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。若出現(xiàn)長(zhǎng)期上腹不適、不明原因體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。日??蛇m量食用新鮮蔬菜水果、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如西藍(lán)花、魚(yú)類等,有助于保護(hù)胃黏膜。
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