腰椎間盤突出引起的腳底麻木可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，每日2-3次。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L(zhǎng)期佩戴。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)水腫嚴(yán)重時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液。避免自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。脈沖射頻治療可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，緩解麻木癥狀。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程，配合腰椎牽引效果更佳。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20-30分鐘。通過增大椎間隙減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫，需注意避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。治療后需平臥休息30分鐘再活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但術(shù)后仍需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎曲度。避免提重物超過5公斤，搬物時(shí)保持腰部直立下蹲。游泳和腰背肌鍛煉有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，但急性期禁止任何腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即急診處理。