寶寶腹瀉引起發(fā)燒怎么辦
寶寶腹瀉引起發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉伴隨發(fā)熱可能與腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
暫停添加新輔食，減少乳糖攝入，選擇無乳糖配方奶粉或稀釋的米湯。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。避免高糖高脂食物，給予蘋果泥、焦米粥等低渣飲食。家長需記錄飲食種類與癥狀變化，發(fā)現(xiàn)可疑過敏原及時(shí)剔除。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，優(yōu)先選擇低滲型補(bǔ)液鹽。觀察尿量是否每6-8小時(shí)有一次，警惕脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性差?？膳浜巷嬘孟♂尩孽r榨蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，家長需確保液體溫度接近體溫。
3、物理降溫
體溫38.5℃以下時(shí)使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止酒精擦浴，可配合退熱貼敷貼額頭。保持室溫24-26℃，減少衣物包裹。家長需每2小時(shí)復(fù)測體溫，發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫驟升需警惕熱性驚厥。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5℃可考慮布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌议L須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、尿量明顯減少等癥狀需立即就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測可明確病因。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液，細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素。家長需保留新鮮大便樣本供檢測，記錄發(fā)熱與腹瀉的頻次、性狀變化。
保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒，家庭成員需規(guī)范洗手?；謴?fù)期逐步增加飲食種類，優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥。監(jiān)測體重變化，腹瀉停止后繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周。若癥狀反復(fù)或伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等異常表現(xiàn)，需排查過敏性腸病等特殊情況。
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