呼吸道平均壓強(qiáng)大說(shuō)明什么

博禾醫(yī)生
呼吸道平均壓強(qiáng)大可能提示存在氣道阻力增加或肺順應(yīng)性下降等問(wèn)題,常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺纖維化等疾病,也可能與機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)有關(guān)。
氣道阻力增加時(shí),氣體通過(guò)狹窄或痙攣的氣道需要更大壓力,導(dǎo)致平均壓強(qiáng)升高。慢性阻塞性肺疾病患者因氣道炎癥和黏液分泌增多,支氣管哮喘患者因氣道平滑肌收縮,均會(huì)使氣道變窄。肺纖維化等間質(zhì)性肺病則因肺組織彈性降低,需要更高壓力才能實(shí)現(xiàn)氣體交換。機(jī)械通氣時(shí)若潮氣量過(guò)大或呼氣末正壓過(guò)高,也會(huì)人為造成呼吸道平均壓強(qiáng)上升。
建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估。日常需避免吸煙及接觸粉塵等刺激物,慢性呼吸道疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制病情,急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)無(wú)創(chuàng)通氣輔助呼吸。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能。
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