長期大便不成形怎么回事

博禾醫(yī)生
長期大便不成形可能由飲食不當、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、腸鏡檢查、避免乳制品等方式改善。
長期攝入高脂肪、低膳食纖維食物可能導(dǎo)致大便不成形。過多油膩食物會刺激腸道蠕動加快,而膳食纖維不足會影響糞便成形。建議增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,減少油炸食品攝入。若伴隨腹脹,可嘗試少量多餐。
長期使用抗生素或壓力過大可能破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致消化功能異常。表現(xiàn)為大便稀溏、排便不規(guī)律??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,同時配合發(fā)酵食品如酸奶輔助改善。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常有關(guān),典型癥狀包括腹痛伴大便性狀改變??杀憩F(xiàn)為腹瀉型或便秘腹瀉交替型。醫(yī)生可能建議使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,或蒙脫石散改善腹瀉癥狀,同時需配合低FODMAP飲食。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)大便不成形,常伴隨黏液便、體重下降。需通過結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。日常需避免辛辣刺激食物。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹瀉、腹脹??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,治療需嚴格避免牛奶、冰淇淋等含乳糖食品,必要時使用乳糖酶膠囊輔助消化??蛇x擇無乳糖奶粉或植物奶替代。
建議記錄每日飲食與排便情況,避免生冷食物刺激腸道。適當進行步行、瑜伽等溫和運動促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨發(fā)熱、便血等警示癥狀,需及時進行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。注意補充水分預(yù)防脫水,烹飪時徹底加熱食材避免感染性腹瀉。
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