反酸燒食道灼熱感怎么回事

博禾醫(yī)生
反酸燒食道灼熱感可能與胃食管反流病、飲食不當、妊娠、食管裂孔疝、藥物刺激等因素有關,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。胃食管反流病是胃內容物反流至食管引起的癥狀,通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸等。
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關,通常表現(xiàn)為反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進胃腸蠕動。避免餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
攝入辛辣刺激、高脂或酸性食物可能刺激胃酸分泌過多,導致食道灼熱感。調整飲食結構,減少咖啡、巧克力、薄荷、柑橘類水果等食物的攝入。規(guī)律進食,避免暴飲暴食,餐后2小時內避免劇烈運動或彎腰動作。
妊娠期子宮增大會增加腹壓,導致胃內容物反流風險升高。建議孕婦采取少食多餐的方式,避免一次性進食過多。睡眠時使用枕頭墊高上半身,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導下使用硫糖鋁混懸凝膠等相對安全的藥物緩解癥狀。
食管裂孔疝可能導致胃部部分組織通過膈肌進入胸腔,引發(fā)持續(xù)性反酸和灼燒感。通常伴隨胸痛、噯氣等癥狀。輕度可通過雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制,嚴重者可能需要腹腔鏡食管裂孔疝修補術等手術治療。避免提重物或用力排便等增加腹壓的行為。
非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑等藥物可能降低食管下括約肌壓力或直接刺激胃黏膜。長期服藥者出現(xiàn)反酸癥狀時,應咨詢醫(yī)生調整用藥方案,必要時聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等護胃藥物。避免空腹服藥,服藥后保持直立位30分鐘以上。
日常需控制體重在合理范圍,肥胖會增加腹壓誘發(fā)反流。戒煙限酒,煙草和酒精會松弛食管下括約肌。避免穿緊身衣物壓迫腹部。夜間癥狀明顯者可嘗試左側臥位睡眠。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨體重下降、吞咽疼痛等警示癥狀,應及時就醫(yī)完善胃鏡檢查,排除巴雷特食管等嚴重并發(fā)癥。
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