為什么要輸入血小板

博禾醫(yī)生
輸入血小板主要用于治療血小板減少或功能異常導致的出血風險或出血癥狀,常見于白血病、再生障礙性貧血、化療后骨髓抑制等情況。血小板輸注能快速提升血小板數(shù)量,預防或控制出血。
血小板是血液中負責止血的重要成分,當血小板數(shù)量低于安全閾值或功能受損時,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀,嚴重時可引發(fā)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。對于血小板計數(shù)低于10×10?/L的患者,或存在活動性出血且血小板低于30×10?/L的患者,通常需要緊急輸注血小板。手術(shù)前若血小板低于50×10?/L也可能需要預防性輸注。血小板輸注前需進行血型交叉配型,輸注后需監(jiān)測血小板計數(shù)上升情況及出血癥狀改善效果。
血小板輸注存在一定風險,可能引起發(fā)熱、過敏反應、輸血相關(guān)急性肺損傷等并發(fā)癥。反復輸注可能導致血小板抗體產(chǎn)生,降低輸注效果。對于免疫性血小板減少癥患者,需謹慎評估輸注指征,必要時聯(lián)合免疫球蛋白治療。長期血小板低下患者需排查病因,如骨髓疾病、脾功能亢進等,并針對原發(fā)病進行治療。
日常護理中,血小板減少患者應避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食可適量增加富含維生素K的西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,但需避免過量攝入可能影響凝血功能的食物。建議定期復查血常規(guī),出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴重出血表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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