早泄有什么行為治療

博禾醫(yī)生
早泄可通過(guò)行為治療改善,主要有擠壓法、停動(dòng)法、盆底肌訓(xùn)練、性交體位調(diào)整、心理行為干預(yù)等方式。
在性交過(guò)程中接近射精時(shí),伴侶用手指適度擠壓陰莖冠狀溝或系帶部位,持續(xù)數(shù)秒至射精感消退。該方法通過(guò)降低陰莖頭敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期,需伴侶配合重復(fù)訓(xùn)練。擠壓力度以不引起疼痛為宜,建議每周訓(xùn)練3-5次。
性刺激達(dá)到高潮前暫停動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù),循環(huán)進(jìn)行可逐步建立控制能力。初期建議單獨(dú)手淫練習(xí)感知興奮閾值,后期過(guò)渡到性交實(shí)踐。每次訓(xùn)練間隔2-3分鐘,持續(xù)4-8周可見(jiàn)改善。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)恥骨尾骨肌群力量,排尿時(shí)中斷尿流可定位目標(biāo)肌肉。每日收縮放松練習(xí)3組,每組10-15次,每次收縮維持5秒。持續(xù)6周以上可改善射精控制力,配合生物反饋治療更佳。
采用女上位或側(cè)臥位減少陰莖刺激強(qiáng)度,避免劇烈抽插動(dòng)作。性交初期可嘗試緩慢淺插入,適應(yīng)后逐漸加深。體位變換需雙方溝通配合,必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑降低摩擦敏感度。
認(rèn)知行為療法糾正對(duì)性表現(xiàn)的焦慮,通過(guò)漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練降低敏感度。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立良性互動(dòng)模式。建議記錄性行為日記追蹤進(jìn)展,必要時(shí)聯(lián)合心理咨詢。
行為治療需堅(jiān)持2-3個(gè)月才能顯現(xiàn)效果,期間應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率避免過(guò)度壓抑。配合有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán),避免攝入酒精及辛辣食物。如效果不佳可考慮結(jié)合局部麻醉藥物或5-羥色胺再攝取抑制劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴侶雙方需共同參與治療過(guò)程,建立合理的性期望值。
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