腰酸需要做什么檢查
關(guān)鍵詞：#腰酸
腰酸通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。腰酸可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)觸診判斷腰部肌肉緊張度、壓痛點(diǎn)及活動(dòng)受限范圍，初步鑒別軟組織損傷或骨骼病變。直腿抬高試驗(yàn)可輔助判斷神經(jīng)根受壓情況，伴隨下肢放射痛可能提示腰椎間盤(pán)突出。
2、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)平片能顯示腰椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變。MRI可清晰觀察椎間盤(pán)突出程度、脊髓受壓狀況，對(duì)軟組織分辨率較高。CT三維重建適用于評(píng)估復(fù)雜骨折或椎管狹窄。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白有助于鑒別感染性疾病，尿常規(guī)可排查腎結(jié)石或腎炎。類(lèi)風(fēng)濕因子和HLA-B27檢測(cè)適用于疑似強(qiáng)直性脊柱炎患者，血尿酸檢查能輔助診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
4、神經(jīng)電生理檢查
肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定能定位神經(jīng)損傷部位，區(qū)分腰椎間盤(pán)突出與周?chē)窠?jīng)病變。體感誘發(fā)電位可評(píng)估脊髓傳導(dǎo)功能，適用于慢性壓迫性脊髓病患者。
5、特殊檢查
骨密度檢測(cè)適用于骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，放射性核素骨掃描可發(fā)現(xiàn)早期骨轉(zhuǎn)移瘤。婦科超聲能鑒別盆腔疾病引起的牽涉痛，前列腺特異性抗原檢查有助于男性患者排查前列腺病變。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但持續(xù)超過(guò)一周的腰酸或伴隨發(fā)熱、排尿異常、下肢麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
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