引起胃潰瘍的原因有哪幾點

博禾醫(yī)生
胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習慣等因素引起。主要有幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥損傷、胃酸和胃蛋白酶失衡、應(yīng)激性因素、遺傳與生活方式等。
幽門螺桿菌是胃潰瘍最常見的致病因素,該細菌通過破壞胃黏膜屏障導致局部炎癥和潰瘍形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除細菌后潰瘍愈合率顯著提高。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。典型表現(xiàn)為服藥后劍突下灼痛,可能伴黑便。建議必要時改用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸和胃蛋白酶過度分泌可侵蝕胃壁,常見于胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過度興奮者。癥狀包括夜間空腹痛、反酸等。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神長期緊張會導致應(yīng)激性潰瘍,與胃黏膜血流減少相關(guān)。突發(fā)嘔血或柏油樣便是危險信號。除治療原發(fā)病外,需靜脈注射埃索美拉唑鎂注射液,必要時行內(nèi)鏡下止血。
有潰瘍病家族史者患病風險增加,疊加吸煙、酗酒或高鹽飲食會加速黏膜損傷。表現(xiàn)為周期性上腹痛。建議戒煙限酒,避免辛辣刺激食物,規(guī)律服用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免過冷過熱或咖啡濃茶刺激。進食時細嚼慢咽,少食多餐減輕胃部負擔。適當進行散步等溫和運動有助于胃腸蠕動,但避免餐后立即劇烈運動。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī),日常監(jiān)測大便顏色變化,定期復查胃鏡評估愈合情況。
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