消化性潰瘍的防治主要包括調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、控制誘因、定期復(fù)查和生活方式干預(yù)。消化性潰瘍是胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃腸黏膜自身消化形成的潰瘍，常見(jiàn)于胃和十二指腸，與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

消化性潰瘍患者應(yīng)選擇易消化、低刺激性的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，避免辛辣、油膩、過(guò)酸或過(guò)硬的食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激。牛奶和豆?jié){等食物可暫時(shí)中和胃酸，但過(guò)量可能刺激胃酸分泌，需適量食用。

2、規(guī)范用藥

消化性潰瘍需遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。若存在幽門(mén)螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法，包括兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合抑酸藥和鉍劑。不可自行停藥或調(diào)整劑量。

3、控制誘因

避免長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥，必要時(shí)需聯(lián)合胃保護(hù)藥物。戒煙戒酒可減少胃黏膜損傷，酒精會(huì)刺激胃酸分泌，煙草中的尼古丁會(huì)削弱黏膜修復(fù)能力。精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌，需保持情緒穩(wěn)定。

4、定期復(fù)查

治療期間應(yīng)通過(guò)胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，幽門(mén)螺桿菌感染者需完成療程后復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等報(bào)警癥狀，提示可能出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。慢性潰瘍患者每年建議進(jìn)行1-2次胃鏡檢查。

5、生活方式干預(yù)

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間胃酸反流。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善胃腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季注意腹部保暖，避免受涼導(dǎo)致胃腸痙攣。

消化性潰瘍患者日常需注意飲食溫度適宜，避免過(guò)燙或過(guò)冷食物刺激黏膜?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜，有助于黏膜修復(fù)。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系，避免誘發(fā)不適的食物。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需兼顧藥物治療和生活方式改善，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。