孕期血壓高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。孕期血壓高通常由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、血管功能異常、妊娠期糖尿病、子癇前期等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、瘦肉，避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。

2、適度運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生評(píng)估安全后，可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)，避免久站或劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但出現(xiàn)頭暈、宮縮需立即停止。臥床休息時(shí)建議左側(cè)臥位，減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。

3、監(jiān)測(cè)血壓

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，選擇同一時(shí)間段、同一體位測(cè)量。血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)頭痛、視物模糊需警惕。家庭監(jiān)測(cè)建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，避免情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生提供完整血壓記錄。

4、藥物治療

當(dāng)非藥物干預(yù)無效或血壓≥160/110mmHg時(shí)，需遵醫(yī)囑使用妊娠期安全降壓藥。常用藥物包括甲基多巴片、拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等，需嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間和劑量。禁止自行服用利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及肝腎功能。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上腹疼痛、尿量減少或胎動(dòng)異常時(shí)，需立即就診排查子癇前期。重度高血壓可能需住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療，必要時(shí)提前終止妊娠。建議妊娠20周后每2周進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)，合并糖尿病或雙胎妊娠者需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。

孕期血壓管理需貫穿妊娠全程，保持情緒穩(wěn)定，保證每日7-8小時(shí)睡眠。建議每周稱重，體重增長(zhǎng)控制在0.5公斤以內(nèi)，避免突然增重。每日飲水1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，不可延誤治療時(shí)機(jī)。