老人腹脹是什么病癥

博禾醫(yī)生
老人腹脹可能由功能性消化不良、腸梗阻、慢性胃炎、腸道菌群失調(diào)、腹水等病癥引起。腹脹是胃腸功能紊亂的常見表現(xiàn),可能伴隨噯氣、食欲減退、排便異常等癥狀,需結(jié)合具體病因判斷。
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物,或復方消化酶膠囊輔助消化。
腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。需禁食并就醫(yī)進行胃腸減壓,嚴重者可能需接受腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。禁用瀉藥,可短期使用注射用生長抑素減少消化液分泌。
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。建議完善碳13呼氣試驗,感染者需采用四聯(lián)療法根除治療,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊。日常避免辛辣刺激飲食。
腸道菌群失調(diào)可能與抗生素使用、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀。可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群,同時增加膳食纖維攝入量。
腹水可能與肝硬化、心力衰竭等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性等癥狀。需限制鈉鹽攝入,每日液體攝入量控制在1000-1500毫升,遵醫(yī)囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,必要時行腹腔穿刺引流。
老人腹脹護理需注意少食多餐,進食時細嚼慢咽,避免碳酸飲料及高脂飲食。每日可順時針按摩腹部10-15分鐘促進腸蠕動,適度散步有助于改善胃腸功能。若腹脹持續(xù)超過3天或伴隨體重下降、便血等警示癥狀,應立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期臥床者需定期翻身預防腸脹氣加重。
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