維生素a中毒是怎么回事

博禾醫(yī)生
維生素A中毒主要由過量攝入維生素A引起,可能由長期服用高劑量維生素A補充劑、過量食用動物肝臟、使用含維生素A的藥物治療皮膚病等原因導致,通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、皮膚干燥、肝功能異常等癥狀。維生素A中毒可通過停止攝入維生素A、對癥治療、支持治療等方式緩解。
長期服用高劑量維生素A補充劑可能導致體內(nèi)維生素A蓄積,引發(fā)中毒。維生素A屬于脂溶性維生素,難以通過尿液排出體外,過量攝入會在肝臟等組織中積累?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡、食欲減退等癥狀。治療需立即停用維生素A補充劑,并在醫(yī)生指導下進行對癥處理。
動物肝臟中維生素A含量極高,頻繁或大量食用可能引發(fā)中毒。特別是北極熊肝、鯊魚肝等野生動物肝臟中維生素A濃度極高,少量食用即可達到中毒劑量。常見癥狀包括皮膚脫屑、關節(jié)疼痛、視力模糊等。出現(xiàn)中毒癥狀后應停止食用動物肝臟,增加水分攝入促進代謝。
異維A酸膠丸、阿維A膠囊等用于治療嚴重痤瘡、銀屑病的藥物含有維生素A衍生物,使用不當可能導致中毒。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。中毒癥狀可能包括口唇干裂、肌肉酸痛、肝功能指標異常等。發(fā)現(xiàn)中毒癥狀應立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。
嬰幼兒對維生素A的耐受量較低,誤服成人維生素A制劑或過量補充魚肝油可能導致急性中毒。常見表現(xiàn)為囟門隆起、嘔吐、煩躁不安等癥狀。家長應將維生素A制劑放在兒童無法觸及的地方,嚴格按照兒科醫(yī)生建議的劑量補充。一旦發(fā)生誤服,應立即就醫(yī)洗胃處理。
從事維生素A提取、制藥等行業(yè)的工作人員可能通過皮膚或呼吸道接觸高濃度維生素A,導致慢性中毒。主要表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、牙齦出血、骨質(zhì)增生等癥狀。工作中應做好防護措施,定期進行健康檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)離接觸崗位并進行醫(yī)學觀察。
預防維生素A中毒需注意膳食平衡,健康成年人無須額外補充維生素A。孕婦補充維生素A應嚴格遵醫(yī)囑,過量可能致畸。日常飲食中多食用深色蔬菜可獲取安全的β-胡蘿卜素,其在體內(nèi)按需轉化為維生素A,不會導致中毒。出現(xiàn)疑似中毒癥狀應及時就醫(yī)檢查血清維生素A濃度,避免自行使用利尿劑或瀉藥等不當處理方式。
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