早期肺腺癌早期手術后能徹底治愈嗎

博禾醫(yī)生
早期肺腺癌手術后通常能徹底治愈,術后5年生存率較高。肺腺癌屬于非小細胞肺癌,早期發(fā)現并及時手術切除病灶是提高治愈率的關鍵。
早期肺腺癌指腫瘤局限于肺內且未發(fā)生淋巴結或遠處轉移,此時手術完整切除腫瘤組織后,患者預后較好。國際肺癌研究協(xié)會將腫瘤直徑小于3厘米且無胸膜侵犯的IA期肺腺癌定義為早期,這類患者術后5年生存率可達90%以上。手術方式包括肺段切除術、肺葉切除術等,根據腫瘤位置和大小選擇合適術式。術后病理檢查確認切緣陰性且無微乳頭狀或實體型等高危亞型時,多數患者無須輔助治療。
少數情況下,術后病理可能發(fā)現微轉移灶或高危病理特征,此時需結合輔助化療或靶向治療降低復發(fā)風險。部分患者術后可能出現局部復發(fā)或新發(fā)肺內病灶,這與腫瘤生物學行為相關。術后定期隨訪至關重要,通過胸部CT等檢查可早期發(fā)現異常。吸煙史、基因突變狀態(tài)等因素也會影響預后,EGFR突變陽性患者復發(fā)風險相對較高。
術后需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持規(guī)律作息和適度運動有助于恢復肺功能。飲食應保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免高脂高鹽食物。術后1年內每3-6個月復查胸部CT,5年內至少每年復查一次。出現持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時應及時就診。心理疏導同樣重要,保持積極心態(tài)有利于康復。
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