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急性腎衰竭少尿期癥狀有哪些

2025-07-11 10:24:05

急性腎衰竭少尿期癥狀主要有尿量減少、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難、意識障礙等。急性腎衰竭少尿期通常由腎臟血流灌注不足、腎小球?yàn)V過率下降等因素引起,可能伴隨電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

1、尿量減少

尿量減少是急性腎衰竭少尿期典型的癥狀,24小時尿量通常少于400毫升。腎臟無法有效過濾血液中的代謝廢物和多余水分,導(dǎo)致尿液生成顯著減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿頻但尿量少等癥狀。這種情況可能與腎小管壞死、腎小球腎炎等疾病有關(guān)。

2、水腫

水腫多發(fā)生在眼瞼、下肢等部位,嚴(yán)重時可波及全身。由于腎臟排水功能受損,體內(nèi)鈉水潴留,組織間隙液體增多導(dǎo)致水腫。患者可能伴有體重快速增加、皮膚緊繃發(fā)亮等癥狀。水腫程度與腎功能損害嚴(yán)重程度相關(guān)。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐是常見的消化道癥狀,主要由尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹脹、呃逆等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。這種情況通常伴隨血尿素氮和肌酐水平升高,提示腎功能嚴(yán)重受損。

4、呼吸困難

呼吸困難多由肺水腫或代謝性酸中毒引起。體內(nèi)水分潴留可導(dǎo)致肺間質(zhì)和肺泡水腫,影響氣體交換?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性呼吸窘迫,需要及時醫(yī)療干預(yù)。

5、意識障礙

意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷,主要由尿毒癥腦病或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂引起。血中尿素氮等毒素積累可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?;颊呖赡馨橛屑£嚁?、癲癇發(fā)作等癥狀,提示病情危重,需立即就醫(yī)治療。

急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分和鈉鹽攝入,避免高鉀食物如香蕉、橙子等。建議記錄每日尿量和體重變化,監(jiān)測血壓和水腫情況。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑進(jìn)行血液透析或腹膜透析,避免自行調(diào)整藥物劑量。保持臥床休息,預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)生。

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