小孩發(fā)燒一會退一會燒怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒一會退一會燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度變化、脫水等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
兒童呼吸道合胞病毒或流感病毒感染后,體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。常伴隨咳嗽、流涕,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、利巴韋林噴霧劑等抗病毒藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
中耳炎或肺炎鏈球菌感染時(shí),細(xì)菌毒素釋放致熱原會引起體溫波動??赡艹霈F(xiàn)耳痛、呼吸急促癥狀,C反應(yīng)蛋白數(shù)值異常升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗生素。家長應(yīng)觀察患兒精神狀態(tài)變化。
疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反復(fù),屬于正常免疫應(yīng)答過程。通常體溫不超過38.5攝氏度,無其他明顯不適。建議家長采用溫水擦浴物理降溫,無須特殊用藥。若持續(xù)超24小時(shí)需排查偶合感染。
衣物過厚或室溫過高可能影響散熱功能,造成體溫測量值波動。實(shí)際核心體溫正常,解除過度包裹后1小時(shí)內(nèi)復(fù)測可鑒別。選擇純棉透氣的衣物,保持室溫在24-26攝氏度為宜。
發(fā)熱伴隨攝入不足時(shí),循環(huán)血量減少會影響散熱效率。表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,眼窩輕度凹陷??缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。家長需記錄24小時(shí)出入量。
建議定時(shí)監(jiān)測體溫變化趨勢,發(fā)熱期間保持每日飲水量1000-1500毫升。選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖飲料。體溫超過38.5攝氏度或反復(fù)發(fā)熱超3天,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。注意觀察有無皮疹、抽搐等伴隨癥狀,避免擅自使用酒精擦浴或解熱鎮(zhèn)痛藥疊加服用。
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