肺部支氣管擴張咳血注意事項有哪些
肺部支氣管擴張咳血需注意及時就醫(yī)、避免劇烈運動、保持呼吸道濕潤、監(jiān)測出血量及預防感染。支氣管擴張可能由感染、遺傳因素或免疫缺陷引起，咳血通常提示血管損傷，需警惕大出血風險。
1、及時就醫(yī)
咳血是支氣管擴張的急癥表現(xiàn)，可能因擴張的支氣管血管破裂導致。若單次咳血量超過5毫升或反復出現(xiàn)，需立即就診。醫(yī)生可能通過胸部CT、支氣管鏡檢查明確出血部位，并給予氨甲環(huán)酸注射液、垂體后葉素注射液等止血治療，嚴重者需介入栓塞或手術。
2、避免劇烈活動
體力活動可能升高肺動脈壓力，加重咳血。急性期應絕對臥床，頭部偏向一側防止窒息。穩(wěn)定后也需避免提重物、跑步等行為，可進行散步、呼吸操等低強度運動，以不引起呼吸困難為度。
3、保持呼吸道濕潤
干燥空氣易致痰痂堵塞引發(fā)感染?？墒褂眉訚衿骶S持50%-60%濕度，或遵醫(yī)囑霧化吸入生理鹽水、乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。每日飲水1500-2000毫升，溫水含漱清潔口腔。
4、監(jiān)測出血特征
記錄咳血次數(shù)、顏色及總量，鮮紅色提示新鮮出血，暗紅色可能為陳舊積血。伴隨發(fā)熱、胸痛需警惕感染加重。避免用力咳嗽，可含服冰塊收縮血管，禁用阿司匹林等抗凝藥物。
5、預防感染
支氣管擴張易合并銅綠假單胞菌等感染。需接種流感疫苗和肺炎疫苗，接觸人群時佩戴口罩。定期拍背排痰，痰液黃綠時需檢查痰培養(yǎng)，可能需頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素治療。
日常需戒煙并遠離二手煙，高蛋白飲食如雞蛋、魚肉幫助黏膜修復。保持環(huán)境清潔減少粉塵刺激，冬季注意保暖。遵醫(yī)囑長期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥，每3-6個月復查肺功能。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血量突然增加，須急診處理。
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