膽囊炎會(huì)引起胰腺炎嗎
膽囊炎可能會(huì)引起胰腺炎，兩者存在解剖和功能上的關(guān)聯(lián)。
膽囊炎與胰腺炎的關(guān)聯(lián)主要源于膽道系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。膽囊通過(guò)膽總管與胰腺的胰管在十二指腸乳頭處匯合，當(dāng)膽囊炎導(dǎo)致膽結(jié)石或炎癥水腫時(shí)，可能阻塞膽總管，進(jìn)而影響胰液排出。胰管內(nèi)壓力升高會(huì)激活胰酶，引發(fā)胰腺自身消化，導(dǎo)致急性胰腺炎。這種情況在膽源性胰腺炎中較為常見(jiàn)，占急性胰腺炎病因的較高比例。膽結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中造成的膽管梗阻是膽囊炎繼發(fā)胰腺炎的主要機(jī)制。
部分膽囊炎患者可能不會(huì)發(fā)展為胰腺炎。單純性膽囊炎若未引起膽管梗阻或胰管反流，通常不會(huì)累及胰腺。慢性膽囊炎患者若膽囊收縮功能減退但無(wú)結(jié)石嵌頓，胰液排出通路保持通暢，胰腺炎發(fā)生概率相對(duì)較小。膽囊息肉或膽囊腺肌癥等非結(jié)石性病變引發(fā)的膽囊炎，與胰腺炎的關(guān)聯(lián)性也較低。
出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛向背部放射、惡心嘔吐物帶膽汁、發(fā)熱伴黃疸等癥狀時(shí)，需警惕膽囊炎合并胰腺炎可能。建議完善血淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)及腹部影像學(xué)檢查。日常需避免高脂飲食，規(guī)律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌異常，膽結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
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