中醫(yī)如何治療病毒性腦炎

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療病毒性腦炎可采用清熱解毒、平肝息風(fēng)、化痰開(kāi)竅等方法,常用方式有中藥湯劑、針灸、推拿等。病毒性腦炎多由外感溫?zé)岫拘扒忠u腦竅所致,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。
中醫(yī)辨證施治是核心,針對(duì)熱毒熾盛型常用清瘟敗毒飲加減,含石膏、知母等清熱解毒成分;痰熱內(nèi)閉型可用安宮牛黃丸豁痰開(kāi)竅;恢復(fù)期氣陰兩虛者選用生脈散合六味地黃丸。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,避免自行用藥。
主穴取百會(huì)、風(fēng)府、大椎等督脈穴位清瀉熱毒,配合合谷、曲池退熱,昏迷加刺人中、十宣開(kāi)竅。采用瀉法留針15-20分鐘,每日1次。針灸能調(diào)節(jié)免疫、減輕腦水腫,但高熱驚厥者需謹(jǐn)慎操作。
恢復(fù)期采用頭面部穴位點(diǎn)按配合肢體經(jīng)絡(luò)推拿,如開(kāi)天門、推坎宮等手法改善腦部循環(huán),上肢取手三里、外關(guān)等穴預(yù)防肌肉萎縮。每日20分鐘,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,急性期禁用。
高熱時(shí)可用青蒿、薄荷等煎湯擦浴物理降溫,或吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴引熱下行。紫雪散鼻腔給藥對(duì)昏迷患者有輔助醒神作用,但皮膚破損者禁用。外治需避開(kāi)眼周等敏感區(qū)域。
急性期予藕汁、梨汁等甘寒生津之品,恢復(fù)期用山藥粥、百合羹健脾益腦。忌食辛辣發(fā)物,可適量添加石斛、麥冬等藥食同源食材。吞咽障礙者需鼻飼流質(zhì),保證每日熱量攝入。
中醫(yī)治療需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抗病毒、脫水降顱壓等療法協(xié)同應(yīng)用,危重患者須及時(shí)轉(zhuǎn)西醫(yī)搶救?;謴?fù)期可配合八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法促進(jìn)功能康復(fù),定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)預(yù)后。家屬應(yīng)保持病房安靜通風(fēng),觀察患者神志變化,記錄體溫及二便情況,發(fā)現(xiàn)抽搐或意識(shí)加深立即就醫(yī)。
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