引發(fā)塵肺的主要因素有長期吸入生產(chǎn)性粉塵、職業(yè)暴露防護不足、粉塵濃度超標、個人防護意識薄弱、慢性呼吸道基礎(chǔ)疾病等。塵肺是長期吸入無機粉塵導(dǎo)致的肺部彌漫性纖維化疾病，常見于礦山、建材、冶金等行業(yè)從業(yè)人員。

1、長期吸入生產(chǎn)性粉塵

生產(chǎn)性粉塵是塵肺發(fā)生的核心因素，主要來源于礦石開采、破碎、研磨等工序產(chǎn)生的二氧化硅粉塵，以及煤炭、石棉、金屬等粉塵。這些粉塵顆粒直徑小于5微米時可深入肺泡，刺激巨噬細胞釋放炎癥因子，導(dǎo)致肺組織不可逆纖維化。接觸粉塵工齡超過10年者發(fā)病概率顯著增加，需定期進行高千伏胸片或CT檢查。

2、職業(yè)暴露防護不足

工作場所未安裝通風除塵設(shè)備、濕式作業(yè)等工程防護措施，或防護設(shè)備使用不規(guī)范，導(dǎo)致勞動者持續(xù)暴露于高濃度粉塵環(huán)境。部分企業(yè)未配備符合國家標準的防塵口罩，或勞動者未正確佩戴N95級別防護用具，使得粉塵經(jīng)呼吸道大量沉積。建議企業(yè)落實職業(yè)病防護設(shè)施三同時制度，勞動者嚴格佩戴防護裝備。

3、粉塵濃度超標

作業(yè)環(huán)境粉塵濃度超過《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定標準（如矽塵時間加權(quán)平均容許濃度不得超過0.7mg/m3），短期內(nèi)即可造成呼吸道損傷。粉塵中游離二氧化硅含量越高致病性越強，石英粉塵含量超過10%時，即使低濃度長期接觸也可引發(fā)矽肺。應(yīng)使用粉塵檢測儀定期監(jiān)測作業(yè)環(huán)境，超標時須立即停工整改。

4、個人防護意識薄弱

部分勞動者存在不戴口罩、在作業(yè)區(qū)進食飲水、未及時清洗工作服等行為，增加粉塵吸入風險。吸煙者因呼吸道清除功能下降更易患病。建議加強職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，工作后使用生理鹽水鼻腔沖洗，及時更換污染衣物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶等癥狀時應(yīng)立即進行職業(yè)健康檢查。

5、慢性呼吸道基礎(chǔ)疾病

患有慢性支氣管炎、哮喘等疾病的勞動者，呼吸道黏膜屏障功能受損，粉塵更易在肺部沉積。此類人群從事接塵作業(yè)前需進行職業(yè)禁忌證篩查，已確診塵肺者應(yīng)避免合并肺結(jié)核感染?？勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物，或吡非尼酮膠囊抗纖維化治療。

預(yù)防塵肺需采取綜合措施，包括改革生產(chǎn)工藝實現(xiàn)機械化密閉操作，采用濕式作業(yè)降低粉塵濃度，為勞動者配備過濾效率超過95%的防護口罩。接塵人員應(yīng)每年進行職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)疑似病例及時調(diào)離粉塵崗位。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持呼吸道黏膜完整性。出現(xiàn)進行性呼吸困難、胸痛等癥狀時需盡快到職業(yè)病診斷機構(gòu)就診。