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骨盆與分娩有什么關(guān)系?

分娩期編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#分娩#骨盆

骨盆是女人陰道分娩胎兒的必經(jīng)之路之途,它由骶、尾、骨盆組成、并由骨關(guān)節(jié)、肌腱將他們連在一起。骨盆分成上、下2個一部分。上部寬敞,對分娩沒有太大的關(guān)系(婦科稱之為假骨盆);而其下邊與分娩關(guān)聯(lián)十分緊密(稱之為真骨盆),說白了的“骨產(chǎn)門”即指這一部分來講。真骨盆依據(jù)它與分娩的關(guān)聯(lián)又分成三個平面,即入口、中腔及出入口平面。這三個平面全是較為狹小的一部分,分娩時(shí)胎兒可遭受摩擦阻力,特別是在中腔平面是最薄的一部分。

骨盆的尺寸及樣子對分娩的難、易危害非常大,它與產(chǎn)力及胎兒組成了分娩的三要素。一切正常的骨盆,如產(chǎn)力及胎兒無異常,胎兒非常容易娩出。顯著狹小的骨盆,活的胎兒壓根不可以娩出。相對性狹小的骨盆,常必須決策于胎兒及產(chǎn)力狀況。

女士骨盆在解剖學(xué)上倘若寬而淺,就有利于胎兒根據(jù)。但并不是全部女性骨盆的樣子均這般。有的生長發(fā)育上面有基因變異,相近男生型的骨盆,即骨盆深而窄,骨盆前后左右徑相對性長,而厚徑相對性較短,胎兒就不容易娩出。有的骨盆呈偏平狀,入口前后左右徑很短,胎兒就不可以根據(jù)骨盆人口數(shù)量。但有的骨盆入口一切正常,中、下平面愈來愈窄,稱之為布氏漏斗骨盆,亦會導(dǎo)致孕婦難產(chǎn)。一些狀況下,因?yàn)楣羌肮顷P(guān)節(jié)變病也可導(dǎo)致骨盆樣子的出現(xiàn)異常,如因缺少鈣造成的佝僂病癥狀(骨軟化癥),它能夠?qū)е鹿桥璞容^嚴(yán)重形變,越來越十分小,胎兒壓根不可以從陰道內(nèi)分娩。偶有創(chuàng)傷導(dǎo)致骨盆骨裂,日后產(chǎn)生畸型的,這種均很有可能導(dǎo)致分娩時(shí)孕婦難產(chǎn)。除非是有顯著的畸型,一般不可以只從外觀設(shè)計(jì)就精確地分辨骨盆的尺寸。因而女性懷孕期間一定要做孕期檢查,具體精確測量骨盆的尺寸,必需時(shí)還要用X線來精確地精確測量骨盆的狀況。

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  • 產(chǎn)后有必要花錢做骨盆修復(fù)嗎
    回答:產(chǎn)后是否需要做骨盆修復(fù)因人而異,順產(chǎn)可能導(dǎo)致陰道損傷和盆骨松弛,需進(jìn)行骨盆修復(fù)改善盆底肌松弛;剖宮產(chǎn)則無需。修復(fù)有助于恢復(fù)身體狀態(tài),但具體需根據(jù)個人情況而定。
    骨盆前傾會尿頻嗎
    回答:骨盆前傾是否引起尿頻并非絕對,其影響主要取決于個體具體情況。輕度骨盆前傾通常不會直接導(dǎo)致尿頻,它更多影響身體姿勢與骨骼結(jié)構(gòu)。然而,若骨盆前傾癥狀嚴(yán)重并伴隨盆底肌無力或尿道括約肌功能障礙等健康問題,則可能影響膀胱控制,從而引發(fā)尿頻。因此,對于骨盆前傾的糾正,物理治療、核心肌群鍛煉以及改善姿勢等方法是有效途徑。在面對相關(guān)癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)咨詢,保持良好的心態(tài)同樣重要。
    機(jī)動車輛事故是不是很容易發(fā)生骨盆骨折
    回答:機(jī)動車事故確實(shí)很容易導(dǎo)致骨盆骨折,因?yàn)楣桥韫钦凼且环N比較嚴(yán)重創(chuàng)傷,多由立即爆力盆骨擠壓成型引發(fā)。常見于交通意外和坍塌還有就是高處墜落傷,骨盆骨折外傷在很多情況下伴隨并發(fā)癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是外傷性失血性休克,因?yàn)楣桥韫钦凼а枯^多,可累及泌尿、生殖、消化、神經(jīng)等系統(tǒng),診治不善有很高的致死率。早期可以通過骨盆擠壓分離試驗(yàn)初步判斷,就診以后需要X線拍片、CT、血管造影、三維重建等進(jìn)一步檢查。一旦明確有骨折必須得監(jiān)測生命體征,吸氧、補(bǔ)液、輸血、制動等治療,根據(jù)骨折移位情況擬施手術(shù)方案。
    骨盆骨折最常見的并發(fā)癥有哪些
    回答:最常見和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是骨盆骨折并出現(xiàn)大出血,因?yàn)闃?gòu)成骨盆環(huán)的骨骼通常是血運(yùn)比較豐富的松質(zhì)骨,在骨折后,骨折的部位出血比較多。骨盆骨折后會出現(xiàn)局部水腫,疼痛和皮下瘀斑,如不及時(shí)治療,可能出現(xiàn)出血性休克,腹膜后血腫,下尿路損傷,神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。因此一旦出現(xiàn)盆腔骨折患者應(yīng)立即送醫(yī)院治療,盡量減少對患者的傷害。
    骨盆骨折的并發(fā)癥是什么
    回答:最常見以及最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是骨盆骨折并發(fā)大出血。因?yàn)闃?gòu)成骨盆環(huán)的骨骼通常是血運(yùn)比較豐富的松質(zhì)骨,在骨折后,骨折的部位出血比較多;由于構(gòu)成骨盆環(huán)的骨骼多為血運(yùn)豐富的松質(zhì)骨,骨折后骨折部位出血較多;在搶救的時(shí)候不斷的搬動患者可能會造成未經(jīng)固定的骨折部位出現(xiàn)異?;顒樱钩鲅髮?dǎo)致的血腫以及血凝塊發(fā)生脫落,再次出血。在搶救時(shí)不斷的搬動傷員均可造成未經(jīng)固定的不穩(wěn)定骨折部位的異?;顒?,使出血后形成的血腫和血凝塊脫落,造成再次出血。
    正常分娩的癥狀有哪些
    回答:正常分娩的過程分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。一、第一產(chǎn)程是宮口擴(kuò)張期,臨床癥狀有:1.規(guī)律宮縮。產(chǎn)程開始時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮,稱作為陣痛,開始間歇5-6分鐘持續(xù)30秒,隨產(chǎn)程進(jìn)展宮口開全時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間可達(dá)1分鐘或更長,間歇1~2分鐘。2.宮口擴(kuò)張,宮口擴(kuò)張是臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果,第一產(chǎn)程末時(shí),宮口開全也就是達(dá)到10個厘米。3.胎頭下降,胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。4.胎膜破裂,當(dāng)宮腔內(nèi)壓力達(dá)到一定程度時(shí)胎膜自然破裂羊水流出。二、第二產(chǎn)程是胎兒娩出期,這個過程當(dāng)中產(chǎn)婦一般在子宮收縮是有排便感,會不自主的向下屏氣用力,最后使得胎兒胎頭胎體相繼娩出。三、第三產(chǎn)程是胎盤娩出的時(shí)期,胎兒娩出后數(shù)分鐘又開始宮縮,隨之胎盤娩出。胎盤娩出后出血一般不會超過500毫升。超過500毫升就屬于產(chǎn)后出血。
    骨盆腫瘤的發(fā)生率高嗎
    回答:骨盆腫瘤指的是發(fā)生于骨盆上的骨腫瘤疾病。存在惡性腫瘤和良性腫瘤疾病。惡性腫瘤存在原發(fā)性惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤疾病。原發(fā)性惡性骨盆腫瘤主要有軟骨肉瘤、骨肉瘤、骨髓瘤、尤文氏肉瘤、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等情況。骨盆腫瘤的發(fā)生概率不是很高的。良性骨盆腫瘤的癥狀是不明顯的,惡性骨盆腫瘤是可以出現(xiàn)包塊、疼痛及腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。主要采取骨掃描及磁共振檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度。骨盆腫瘤首選需要采取手術(shù)治療的。術(shù)后的病理證實(shí)疾病的性質(zhì),對于骨盆惡性腫瘤,術(shù)后還是需要采取放化療綜合性的治療。
    骨盆前傾和子宮前傾是不是一回事
    回答:骨盆前傾和子宮前傾并不是一回事:第一,骨盆前傾是指小骨盆和身體的夾角位置前傾,而子宮前傾是指子宮長軸和陰道長軸兩者的夾角是鈍角,所以兩者在定義上并不相同。第二,骨盆前傾一般和長期的不良姿勢,比如俯身前傾的久坐導(dǎo)致的肌肉力量不平衡有很大的關(guān)系,而子宮減輕一般都是因?yàn)樽訉m固定的韌帶松弛從而造成這種情況。第三,骨盆前傾容易造成姿勢不當(dāng),同時(shí)有可能造成疼痛和下肢不適,并且姿態(tài)不美,而子宮前傾有可能影響的只是月經(jīng)、受孕等情況,并且子宮前傾如果沒有其他影響可以不用特殊處理,而骨盆前傾需要檢查清楚以后就開始糾正。
    骨盆骨折應(yīng)該注意什么
    回答:骨盆骨折的患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、注意多休息,骨盆骨折的患者需要多臥床休息,盡量少下床走動,同時(shí)在床上也要減少翻身等活動;2、多吃鈣含量高的食物,比如雞蛋、牛奶、豆?jié){、豆腐等,這些食物含鈣量比較高,鈣可以促進(jìn)骨頭愈合;3、多吃維生素D含量高的食物,比如獼猴桃、橘子、橙子等,這些食物都含有大量的維生素D,維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收。
    骨盆骨折需要做哪些檢查
    回答:對于任何骨折的判斷,首先需要進(jìn)行的可能就是影像學(xué)的檢查。對于現(xiàn)在影像學(xué)來講,跟骨科關(guān)系比較密切的就是X線檢查和CT的檢查。所以骨盆骨折以后,需要做的首先可能也是X線檢查,在必要的時(shí)候可能需要做CT的檢查,或者是CT的三維成像檢查,這兩個檢查其實(shí)是不同的檢查。打個比方來講,X線檢查相當(dāng)于拿一個物體放到前面,讓您從前往后看,看到的可能是一個整體。CT的檢查相當(dāng)于拿一個物體讓您觀察,觀察的方式就是把這個物體一層一層的切開,想看哪一層就把哪一層拿出來去看,這是CT的檢查。所以這兩種檢查可能側(cè)重是不同的,骨盆骨折如果需要做手術(shù),就要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)前常規(guī)檢查,包括像抽血的檢查,血常規(guī)、血生化,包括輸血常規(guī)的檢查、傳染病的檢查。所以骨盆骨折以后,首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,包括X線和CT的檢查。如果手術(shù)治療,就還要進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前檢查。
    骨盆骨折和腰椎橫突骨折怎么恢復(fù)
    回答:骨盆骨折和腰椎橫突骨折的恢復(fù)包括以下幾個方面:第一,在受傷的早期要臥床休息,腰部及骨盆制動,同時(shí)腰部用腰圍子固定,骨盆可以用特制的骨盆兜帶來固定,有利于腰椎橫突以及骨盆骨折的恢復(fù)。如果骨盆骨折粉碎嚴(yán)重,或者是影響了骨盆環(huán)的形態(tài),可以考慮手術(shù)治療。第二,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。骨盆骨折和腰椎橫突骨折之后,常需要臥床一個半月到兩個月的時(shí)間,才能夠逐漸地下床活動。這期間要預(yù)防下肢血栓形成、褥瘡以及墜積性肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥,需要加強(qiáng)護(hù)理,同時(shí)要到醫(yī)院積極地住院治療,才能夠減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。第三,功能鍛煉。功能鍛煉對于骨盆骨折和腰椎橫突骨折恢復(fù)之后非常重要,特別是在臥床之后下肢可能會力量減弱,腰部的力量也會減弱。這時(shí)在受傷的恢復(fù)之后,要早期地功能鍛煉非常重要,可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,有利于日后的下肢功能的恢復(fù)以及腰部功能的恢復(fù)。
    骨盆骨折需要臥床多久
    回答:骨盆骨折需要臥床12周左右。如果骨折比較穩(wěn)定,一般給予保守治療;保守治療就是給予臥床休息,必要時(shí)行骨盆牽引;期間可定期復(fù)查床旁X線檢查,可2周復(fù)查一次,觀察骨折是否移位等情況。部分嚴(yán)重骨折患者,需要密切監(jiān)測生命體征,因?yàn)楣桥韫钦劭蓪?dǎo)致大出血,引起失血性休克,發(fā)生休克要積極搶救,補(bǔ)充血容量,給予心肺復(fù)蘇等。
    無痛分娩是怎么回事?
    回答:無痛分娩是最近幾年興起來的在產(chǎn)婦分娩的過程中實(shí)施的鎮(zhèn)痛方法,它可以有效地緩解分娩時(shí)的宮縮疼痛,放松肌肉,緩解情緒緊張等。這個和實(shí)行剖宮產(chǎn)的那個麻醉方法幾乎是一樣的,這個就是用的麻藥量稍微小一點(diǎn),患者自己感覺不到疼痛,然后肢體各方面都可以進(jìn)行活動。
    骨盆骨折會有后遺癥嗎
    回答:骨盆骨折如果粉碎得嚴(yán)重,或者是骨盆骨折骨盆環(huán)破壞得嚴(yán)重,是可以遺留有后遺癥的。主要包括以下幾個方面的后遺癥:第一,骨盆的畸形愈合。骨盆是一個環(huán)形的結(jié)構(gòu),如果骨盆骨折為多發(fā)的粉碎性的骨折,這時(shí)在骨折移位后可能導(dǎo)致骨盆畸形。從而出現(xiàn)走路時(shí)傾斜,這是一種骨盆骨折后常見的并發(fā)癥。第二,神經(jīng)損傷而出現(xiàn)的并發(fā)癥。骨盆骨折如果出現(xiàn)了骶神經(jīng)或者是坐骨神經(jīng)的損傷,這時(shí)可以遺留有下肢活動的障礙,或者是大小便的障礙。第三,臥床之后導(dǎo)致的并發(fā)癥。骨盆骨折需要長期臥床6~8周的時(shí)間才能恢復(fù),這時(shí)臥床可能會出現(xiàn)下肢的靜脈血栓,而導(dǎo)致下肢功能的障礙。所以,骨盆骨折會遺留有后遺癥狀,往往比較嚴(yán)重。
    產(chǎn)后骨盆前傾怎么矯正
    回答:產(chǎn)后骨盆前傾的矯正方法一般包括以下方面:1.如果是由于孕前長期穿高跟鞋導(dǎo)致,需要慢慢調(diào)理的過程。2.如果是由于孕晚期腹部特別大,造成重力前移而導(dǎo)致,產(chǎn)后可以通過瑜伽、健身操等方式來盡量恢復(fù)原來的形態(tài),一般大部分都有希望恢復(fù)。3.如果前傾的狀態(tài)較明顯,可以到康復(fù)中心去做治療,通過鍛煉或矯正的方式來使骨盆前傾得到修正。對于懷孕的過程來說,骨盆的傾斜度可能會有略微變化,但是此變化一般都是生理性狀態(tài)下允許的,不會出現(xiàn)特別大的不適情況。
    懷孕39加4天胎兒頭高不入骨盆怎么辦?
    回答:是根據(jù)目前實(shí)際情況進(jìn)行恢復(fù)和治療的,但本身如果是出現(xiàn)的一些疾病反應(yīng)和癥狀不能夠及時(shí)進(jìn)行恢復(fù)和調(diào)理的話,往往對身體來說也是會造成影響和損傷,這對身體本身來說是非常不健康的,也建議到本身如果是出現(xiàn)一些體質(zhì)變化的時(shí)候,可以及時(shí)進(jìn)行恢復(fù)和調(diào)整的
    孕晚期即將分娩要咋辦
    回答:再次出現(xiàn)了見紅有宮縮的情況,但是不規(guī)律的話,那么有可能是假性宮縮,需要注意多仔細(xì)觀察的如果是宮縮的次數(shù)頻繁了,或者是再次出現(xiàn)了破水的情況,那么就要考慮及時(shí)去醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查的,如果是要生了就要及時(shí)住院待產(chǎn)惡劣。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    無疼分娩真的不痛嗎
    回答:再一個疼痛本身來說,就存在個體的差異,分娩的疼痛可以達(dá)到十級,也就是最嚴(yán)重的程度了,所以分娩陣痛的時(shí)候,只是讓這種疼痛的程度減輕,并不能夠達(dá)到完全的無痛,這個也與個體的感覺是存在著很大的關(guān)系的。無痛分娩是指的用硬膜外阻滯麻醉的一種方式,來緩解在分娩時(shí)候的一些陣痛,雖然與打麻藥和進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候是一樣的,但是它使用麻醉的藥量比較小。
    打了無痛分娩針沒有惡露正常嗎
    回答:你的這種情況不可能一天就沒的考量,是子宮,可能會緊縮不好。你這種情況,建議你做個子宮到,然后可以適當(dāng)下來運(yùn)動,喝些紅糖水。如果不行了的話,可以用縮宮素?;颊咧泵鏌o痛分娩干擾,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果無痛分娩久治不愈,那么就要及時(shí)重新調(diào)整治療方案。
    孕產(chǎn)婦感染了影響胎兒嗎?孕婦感染了還能自然分娩嗎?
    回答:北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉表示: 1、理論上不會母胎垂直傳播,但感染后高燒不退、肺炎缺氧,可能對胎兒有影響; 2、孕婦感染了還能自然分娩嗎:若無心肺功能等問題,仍可自然分娩; 3、孕婦遵醫(yī)囑可服退燒藥不要硬抗,高燒不退反而上升,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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