血壓越量越低正常嗎

博禾醫(yī)生
血壓越量越低可能是正?,F(xiàn)象,也可能與測(cè)量方式不當(dāng)或疾病因素有關(guān)。血壓受情緒、體位、測(cè)量時(shí)間等因素影響,若排除干擾后仍持續(xù)下降需警惕低血壓或心血管問(wèn)題。
情緒緊張或測(cè)量時(shí)手臂位置高于心臟可能導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏低。部分人群在安靜狀態(tài)下反復(fù)測(cè)量時(shí),因血管適應(yīng)性調(diào)節(jié)會(huì)出現(xiàn)血壓逐漸下降,屬于生理性波動(dòng)。使用未校準(zhǔn)的電子血壓計(jì)或袖帶尺寸不合適也會(huì)造成誤差,建議選擇上臂式醫(yī)用設(shè)備并保持坐姿休息5分鐘再測(cè)量。
病理性原因包括脫水引起的血容量不足、服用過(guò)量降壓藥物或存在心律失常。自主神經(jīng)功能障礙患者可能出現(xiàn)餐后低血壓,表現(xiàn)為進(jìn)食后收縮壓持續(xù)下降超過(guò)20毫米汞柱。嚴(yán)重貧血、腎上腺功能減退等疾病也會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)行性降低,伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)排查。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,避免測(cè)量前30分鐘飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若連續(xù)3天晨起血壓低于90/60毫米汞柱或伴隨視物模糊、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。高血壓患者調(diào)整降壓方案后出現(xiàn)進(jìn)行性血壓下降時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估藥物合理性。
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